饮食控制是糖尿病综合治疗的基础，但很多患者在饮食控制的过程中存在认知上的误区，导致饮食疗法很不科学，偏向走极端。大部分人理解的控制就是限制和减少饮食，主要表现在长期保持着低热量或低碳水饮食，比如每天只吃少量主食，或在每天的一日三餐中只吃一餐或两餐主食（剩余两餐或一餐不吃主食，只吃蔬菜）；其实，饮食控制并不仅仅是缩减食物，更重要的是在控制饮食总热量的基础上调整饮食结构、主副食搭配、食物烹饪方法、餐次安排、进餐顺序、进餐速度等。
热量是通过计算大体估算所得
饮食控制的第一步是学会计算自己每天所需的热量，热量供给以满足人体营养需求、达到或维持健康体重为宜。每天通过饮食摄入的热量和人体消耗的能量保持平衡，上下偏差不应过多。如果每天通过饮食摄入的热量大于每天体力（包括脑力）消耗的能量，长久下去就会导致营养堆积，造成肥胖，影响机体代谢，不利于控制血糖；反之，如果长期饮食热量摄入低于体力（包括脑力）消耗的能量，就会导致营养缺乏、身体消瘦，严重者甚至导致机体组织受损。
长期热量超标、 营养过剩就会导致超重肥胖
由此可见，饮食控制并不意味着吃得越少越好，饮食热量的摄取也并不是越低越好。虽然不能精确知道热量数值，但大体数值是可以通过简单计算获得的。每天摄入的饮食总热量应包括维持生命活动的基础热量和体力脑力活动所消耗的热量。正常成年人在安静状态下维持生命活动并保持健康所必需的最低热量约为1200千卡每天，长期低热量（低于800千卡每天）对身体健康有害无益。
1200千卡每天是最低热量标准
每日所需热量的计算，可以通过计算获得。需要的数据包括目前实际身高、体重，还有日常身体能量消耗情况等。
具体计算方法
第一步、先计算出自己的标准体重，以下公式二选一。
计算公式1：标准体重（公斤）=身高厘米数—105（或减去110），如果你的身高大于165厘米的话，采用这个公式计算减去105；如果你的身高大于165厘米的话，建议用这个公式减去110，或者用下面的公式2。
计算公式2：标准体准（公斤）=（身高厘米数—100）×0.9，这个公式适用于任何成年人身高。
控制好饮食总热量，有利于控制血糖水平
第二步、评价自己的体重是否标准健康，计算公式同样有两种，大部分采用公式2里的BMI数值判断。
计算公式1：（目前实际体重—上面计算出来的标准体重）÷标准体重×100%，如果计算结果大于20%，则可判断为肥胖；如果计算结果在10%～20%，可判断为超重；如果计算结果是负数，低于负的20%，则为消瘦；如果计算结果介于负的10%～20%之间，则为体重不足。
计算公式2：通过体重指数来衡量判断。体重指数（BMI）=体重公斤数÷身高米数的平方（即体重公斤数除以两个身高米数），一般来讲，体重指数＜18.5为偏瘦，18.5~23.9之间正常，≥24为超重，≥28为肥胖。
需要注意的的，并不是所有的人都适合用体重指数来判断是否肥胖，未满18岁、运动员、孕妇或哺乳期妇女以及身体虚弱或久坐不动的老人就不适合用体重指数来衡量。
第三步、计算自己每日所需热量，请参考以下表格，确认自己的活动强度和体重情况找出符合自己的单位体重所需热量（每日每公斤标准体重需要的热量），计算公式为：每日所需总热量（千卡）=单位体重所需热量×标准体重（公斤）
每公斤标准体准所需的热量（单位：千卡）
上面表格罗列的身体活动强度仅作为参考，洗衣服指的是手洗，而非洗衣机洗；擦地板是指手拿抹布，而非拖把（我自己亲身体验过，手洗衣服和手拿抹布擦地板的体能消耗比较大，尤其是一次洗多件衣服或擦地时房屋面积较大的情况。有手洗过厚衣服和床单被罩的糖友应该深有体会）。另外，不同的人对身体活动的耐受程度不同，比如快走这样的运动，在等速状态下，对于我来说只能算是中低强度的运动，但对于我老婆而言就已经属于高强度运动了。所以，这里特别强调一下，以上饮食热量参考表里的单位标准体重所需热量也因人而异。
明确所需热量后，再合理选择食材
接下来以我为例来计算热量：我本人身高180厘米，体重72.5公斤，日常体力活动介于轻体力和中体力之间。
1、通过计算获得我的标准体重=(180-100)×0.9=72公斤，
2、通过计算BMI=72.5÷1.8÷1.8=22.4，判断自己目前的体重属于正常体重。
3、我的每天所需热量=72×（30~35）=2160~2520千卡，我目前按照每天2200千卡摄入热量。
到这里，就完成了饮食治疗中制定饮食方案的第一步，即通过计算和判断获得了自己的每日所需热量大体数值。之后的内容包括热量分配、餐次安排、食材选择、饮食结构调整、主副食搭配，会在后面发布的内容里陆续分享，欢迎糖友们关注交流。
