紧张型头痛(tension-type headache, TTH)是一种原发性头痛，特征为双侧轻至中度非搏动性头痛，通常不伴其他表现。TTH是最常见的头痛，也是最常见的神经系统疾病。TTH的患病率高，所以引起的失能负担较重。
TTH的旧称提及可疑病因，包括应激性头痛、紧张性头痛、肌收缩性头痛、心因性肌源性头痛以及心因性头痛。
紧张性头痛的流行病学如何？
头痛是神经科咨询最常见的原因之一，而TTH是一般人群中最常见的原发性头痛类型。
患病率
根据全球疾病负担研究的估计，2016年全球TTH患病率为26%。但TTH的患病率估值因方法学、患者年龄和具体研究人群而异。
按头痛频率分层时，报道的TTH患病率也有差异。TTH可分为偶发性TTH、频发性TTH和慢性TTH，平均每月头痛发作分别＜1日、1-14日、≥15日。大多数患者都是偶发性TTH。根据第2版国际头痛疾病分类(International Classification of Headache Disorders, 2nd edition, ICHD-2)的TTH分类标准，丹麦双生子注册研究发现，偶发性TTH、频发性TTH和慢性TTH的1年患病率分别为63.5%、21.6%和0.9%。
TTH的患病率可能被低估，因为轻度和/或偶发性TTH患者很少就医。事实上，一些专家并不将偶发性TTH视为疾病，而是将其视为多数时候无需医学关注的预期正常现象。
性别和年龄的作用
女性TTH患病率略高于男性。一项丹麦人群研究显示，男性和女性的发作性TTH终生患病率分别为69%和99%。随着头痛发作频率增加，女性居多更为明显。另一项丹麦人群研究评估了4000例40岁受试者，发现男性存在偶发性TTH的可能性略高，而女性存在频发性TTH和慢性TTH的可能性更高。
关于TTH年龄依赖性的资料有限。根据全球疾病负担研究的数据，TTH患病率在青春期急剧增加，在30多岁达到高峰，之后逐渐下降。
疾病负担
TTH的社会负担很重。一项人群研究显示，发作性TTH和慢性TTH患者每年平均损失工作日数分别为9日和27日，工作效率降低日数分别为5日和20日。一项横断面人群研究显示，TTH患者的多项健康相关生命质量指标降低。有重大复杂合并症的患者负担尤为沉重，如高血压、心血管疾病和抑郁。
