(点击上方视频播放)关注我的朋友应该知道,肺结节一般分为炎症、结核、真菌、肿瘤四大类,发现肺结节以后,第一时间肯定是要判断其到底是哪一类的,这样才能决定接下来的治疗方案。目前,大家普遍是做肺部CT查出的肺结节,从影像上来看的话,有经验的医生可以大概给出判断,如果风险较高或者无法清晰判断,则需要进一步检查,比如做pet-ct,这个要比普通CT更准确一些,但是也不能百分之百确定。再进一步就是穿刺活检,甚至切除以后做病理。
为什么要先判断结节的性质和种类呢?有些人会说发现肺结节就应该直接切除,实际上,大部分肺结节完全没必要上来就手术,大量的病例证明,通过有效规范的中药软坚散结是可以实现结节缩小或者消失的目的的,同时,临床上也不乏切除以后结果是良性的病例,可以说是切亏了。所以,我们才强调:不排斥手术,但不能上来就盲目手术,而是应该先辨别结节性质,给自己一个不手术的机会,尽可能让患者花费最小的代价来解决最大的问题!
视频中的这个患者就有一定的代表性,检查发现右肺软组织高密度影结节,一般情况来说,软组织影并不太好,但是从患者整体的影像上来看,不能排除到底是炎症还是肿瘤,针对此种情况,综合考虑下给患者建议:中药软坚散结搭配西药消炎进行治疗,一般患者我们都是建议3个月复查的,但是该患者情况稍有特殊,因此让其用药一个半月后即去复查,到时候,根据复查结果决定下一步方案,如果出现改善则可继续治疗,免去不必要的手术,即使没有改善,一个半月的时间也不会耽误病情。
有的患者可能会说,如果是炎症,不用吃药或者只吃消炎药就行,实际上,大量的临床病例证实,即使是炎症,一旦形成结节,密度增高以后,单纯靠消炎药也很难达到散结的目的,需要结合中药软坚散结才行。一直关注我的朋友应该知道,之前就有患者,每年去消炎,两年的时间都没有改变,最终配合中药以后消的干干净净。另外,同样是消炎药,选择使用哪一种也是有不同的,对于肺结节来说,一定要选用肺部亲和力较强的才行,专业的大夫会根据患者整体情况来制定方案。
最后,再次说明一下:不是所有肺结节都适合用中药或者说有足够的时间用中药干预,一切的前提是建立在结节的风险程度上的,对于那些风险度极高,已经没有足够时间中药干预的患者,首选一定是手术切除,后续再用中药调理,有一部分患者盲目的相信中医中药是不可取的,不管是中医还是西医,一定要把患者的健康放在第一位!