今日，在药学门诊碰到了这样的一幕：李爷爷，高胆固醇血症，服用阿托伐他汀20mg，听说血脂康降血脂效果好，又是天然他汀，自己又私自加用了血脂康。近日出现了腿无力的现象，特来咨询是怎么回事？是不是缺钙了呢？

经过李爷爷的描述，李爷爷出现腿无力的现象，可能与阿托伐他汀与血脂康联用引起不良反应有关。

两者联用，还会引起腿无力？两者能联用吗？

首先，血脂康胶囊的成分是红曲，红曲中含有天然他汀洛伐他汀。血脂康胶囊在服用时，每次2粒（每粒300mg、每粒含2.5mg洛伐他汀），每日2次。日剂量为1200mg中就含有10mg的洛伐他汀，同时专家共识也不推荐使用。

血脂康胶囊中，天然他汀洛伐他汀的含量具体化了，因此，不建议与他汀类药物联用，联用后，发生不良反应的机会增加了，因为，他汀类药物的不良反应大都与剂量呈正相关。

而脂必泰胶囊，专家共识却推荐可以与他汀类药物联用，小张药师考虑：脂必泰由红曲、泽泻、白术、山楂四味中药组方精制而成，四味中药各自扮演者“君臣佐使”的身份，与他汀类药物联用时，不属于重复用药；也可能与脂必泰中天然他汀的剂量没有数量化有关。

因此，血脂康胶囊不宜与他汀类药物联用；脂必泰胶囊，可以与他汀类药物联用。​