异维A酸软胶囊，其主要成分为异维A酸，也称为13-顺维A酸，是维生素A的天然代谢产物。它在治疗中、重度痤疮方面具有很好的效果，尤其是对于结节囊肿型痤疮。异维A酸具有缩小皮脂腺组织，抑制皮脂腺活性，减少皮脂分泌，减轻上皮细胞角化及毛囊皮脂腺口的角质栓塞，并抑制痤疮丙酸杆菌数的生长繁殖。那么祛痘，吃异维A酸软胶囊就能够一劳永逸了吗？

异维A酸软胶囊什么情况下适合吃？

然而，并非所有痤疮患者都适用异维A酸软胶囊。在说明书中，异维A酸软胶囊因其具有明确的致畸作用，禁止用于妊娠或即将妊娠的妇女。因此育龄期妇女或其配偶在开始服用异维A酸治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施。此外，对于有严重肝或肾功能不全的患者，以及对维生素A相关药物过敏的患者，也应避免服用异维A酸软胶囊。

异维A酸软胶囊怎么吃？

异维A酸软胶囊的用法用量应根据患者的具体情况进行个体化调整。一般建议的起始服用剂量为0.25-0.5mg/kg/日，分两次与食物同服，有利于药物吸收。治疗两到四周后，可以根据用药后皮损的效果及不良反应适当调整剂量。重度结节囊肿性痤疮可逐渐增加至0.5-1.0mg/kg/日

一般而言，用药疗程为六到八周，但具体的疗程时间应根据患者的痤疮皮损控制情况及用药剂量而定，通常不少于十六周。在皮损控制后，可以适当减少剂量继续巩固治疗两到三个月或更长时间，以减少痤疮复发。

“小剂量、长疗程”方式可提高用药满意度

很多患者在使用异维A酸软胶囊后，皮损有较为明显的改善，部分人可能会考虑长期服用来控制痘痘，而部分人则可能会考虑停药。如果是想要长期治疗的患者，可以采用“小剂量、长疗程”的方式来进行巩固治疗效果，小剂量模式可使在服用异维A酸软胶囊期间减轻或降低不良反应，提高患者对治疗的信心和用药依从性；而长疗程模式则可以让异维A酸软胶囊的治疗效果得到巩固，提高用药满意度。

吃异维A酸软胶囊就能一劳永逸了吗？

当然不能，痘痘的发生受很多因素影响，其中与生活方式密切相关：

①饮食习惯：如果你经常吃辛辣、油腻、高糖、高油脂、高热量的食物，如辣椒、巧克力、油炸食品、奶茶等，这些食物可能刺激皮脂腺分泌旺盛，导致皮肤出油严重，进而引发痘痘。因此治痘期间要饮食特别注意，以清淡为主，多吃新鲜水果蔬菜，多喝水。

②作息与生活习惯：经常熬夜不规律的作息，会导致皮肤油脂分泌过多，增加长痘的风险。因此晚上要早点睡觉，进行适量的运动能提高身体免疫力，抵御各种病毒细菌。

③情绪与压力：长期精神压力大、紧张、抑郁等不良情绪，可引起机体肾上腺皮质激素和雄性激素分泌的增加、皮损局部神经肽类物质分泌的增加，从而刺激皮脂腺细胞和肥大细胞诱发或加重痤疮的发病及炎性反应。

因此，吃异维A酸软胶囊不能一劳永逸，在生活上还需多多注意，这样才有利于痘痘的治疗与减少复发。

参考资料：中国痤疮治疗指南（2019 修订版）