有的人长痘痘是脸上一直有小小的粉刺，有的人是爱长大颗又红又肿的痘痘，由此可见痘痘也分很多种，不同类型的痘痘对外貌和皮肤带来的破坏不同。作为治疗痘痘的常用药物，什么程度的痘痘适合吃异维A酸软胶囊来治疗呢？
我们平时说的痘痘，实际上是发生在毛囊皮脂腺单位的慢性炎症，数据统计超过95%的人会有不同程度痤疮发生，是生活中十分常见的皮肤病。痤疮好发于皮脂腺分泌旺盛的部位，有粉刺、丘疹、脓疱、结节及囊肿等多种皮损表现，而根据皮损分级/分度是制定痤疮治疗方案的重要依据。中国痤疮治疗指南（2019 修订版）将痤疮分为3度、4级，即：
轻度（Ⅰ级）：仅有粉刺；
中度（Ⅱ级）：有炎性丘疹；
中度（Ⅲ级）：出现脓疱；
重度（Ⅳ级）：有结节、囊肿。
痤疮的治疗目标是控制皮损、减少复发、预防红斑和瘢痕等后遗症状，提高患者的生活质量。其中外用药物治疗是痤疮的基础治疗，轻度及轻中度痤疮可以以外用药物治疗为主，中重度及重度痤疮在系统治疗的同时辅以外用药物治疗。
异维A酸软胶囊是痤疮系统治疗的主要药物，同时也是国内外常规使用的首选口服维A酸类药物，经过40多年临床应用经验，目前认为口服异维A酸软胶囊适合用于以下类型痤疮治疗：
①结节囊肿型重度痤疮的一线治疗药物；
②其他治疗方法效果不好的中度或中重度痤疮替代治疗；
③有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者需尽早使用；
④频繁复发的痤疮其他治疗无效；
⑤痤疮伴严重皮脂溢出；
⑥轻中度痤疮但患者有快速疗效需求；
⑦痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮，可在使用抗菌药物和糖皮质激素控制炎症反应后应用。
总结来说，如果你的痤疮是有脓疱、结节和囊肿比较严重的，又或者其他方案改善不了、反复发作、有疤痕倾向、有快速疗效需求等，都可以在医生指导下口服异维A酸软胶囊来治疗。
吃异维A酸软胶囊能让痤疮彻底变好吗？很多人理解的“彻底变好”是痤疮再也不会长了。经过异维A酸软胶囊治疗，痤疮皮损大多能得到有效控制和完全清除，实现治好痤疮的目标。但痤疮发生与生活中很多不良习惯有关，停药后如果不注意很容易会再次复发，只有规范治疗结合生活方式调整，才能够减少痤疮复发，最终实现“彻底治好”。
1、异维A酸软胶囊规范治疗
用法用量要准确：口服异维A酸软胶囊的起始剂量为0.25~0.5mg/kg/d，分两次与食物同时服用。治疗2~-4周后应及时复诊，由医生根据治疗效果及不良反应酌情调整剂量，如有结节囊肿的痤疮患者可将剂量逐渐调整到0.5~1.0mg/kg/d。
按疗程服用：一般服用3~4周开始起效，具体的用药疗程则视皮损消退的情况及服用剂量而定，通常应不少于16周。考虑到痤疮易复发的特点，完成常规用药疗程后，可以结合皮损的恢复情况、是否存在残存病灶等，在医生指导下适当减少异维A酸软胶囊的剂量（≤0.3mg/kg/d），继续巩固治疗2~3个月或更长时间，以这种“小剂量、长疗程”的方式减少痤疮复发。
2、生活方式调整
很多人治疗时觉得吃药就够了，但痤疮的发生与生活习惯密切相关，单纯吃药而忽略找出痤疮的诱因并改掉，是痤疮很快就复发的主要原因。痤疮患者可以通过梳理自己的生活习惯，找出自己长痤疮的原因并改掉，常见与痤疮发生相关的生活习惯有喜好高糖高脂肪、辛辣油腻饮食，习惯性熬夜或者是睡眠障碍导致长期睡眠不足，工作生活中遇到的压力、焦虑等负面情绪长期积压的得不到宣泄等。
总之，异维A酸软胶囊是有效的痤疮治疗药物，但不是所有患者都适合服用，需在医生指导下规范服用，同时积极调整生活方式，找到适合自己的祛痘方法，早日摆脱痤疮的困扰。
参考资料：
中国痤疮治疗指南（2019 修订版）
