男性的更年期综合征一般较女性推迟10年，且特征没有那么明显。

临床上常见的证型有：

一、肝肾阴虚型

症状：头晕目眩，耳鸣烦热，腰酸等。

参考：《柳州医话》一贯煎，滋养肝肾。

二、心脾两虚型

症状：神疲纳少，心悸体倦，失眠健忘等。

参考：《济生方》归脾汤，健脾益气，补血养心。

三、脾肾阳虚型

症状：畏寒肢冷，腰膝酸软，小便清长等。

参考：《景岳全书》右归丸，温补肾阳。

四、肾虚肝郁型

症状：忧郁烦闷，纳食减少，多疑善虑等。

参考：《和剂局方》逍遥散，疏肝解郁。

五、心肾不交型

症状：心悸失眠，口干盗汗，舌红脉细数等。

参考：《摄生秘剖》天王补心丹，滋阴清热、补心安神。

六、气虚血淤型

症状：疲乏无力，精神不振，舌暗有淤斑等。

参考：《医林改错》补阳还五汤，补气活血。

医案回顾：

周先生，63岁，2年前开始出现一系列症状，去医院看过，被诊断为老年综合征。

刻诊如下：

胸闷胁胀，忧郁寡欢；

神疲乏力，急躁不安；

纳食减少，腰酸脱发；

舌苔薄腻，脉弦细。

证属：肾虚肝郁；

治拟：益肾健脾，疏肝解郁。

方药：柴胡，郁金，白芍，当归，白术，茯苓，山萸肉，淮山药，小麦，大枣，甘草。

其中柴胡、郁金疏肝解郁，白芍、当归柔肝养血，白术、茯苓健脾和胃；山萸肉补益肝肾，淮山药益气养阴，合甘麦大枣汤甘润缓急。

诸药合用，补肾健脾、疏肝除郁，患者服用后，胸闷胁胀等症状缓解，共用2个疗程，收效，诸恙均除。