肺结核是一种由结核杆菌引起的传染性疾病，它主要侵犯肺部，导致肺部出现炎症、坏死、纤维化等病变，影响肺部的功能和结构。

肺癌是一种由肺部细胞异常增殖和侵袭引起的恶性肿瘤，它是目前全球最常见的癌症之一，也是癌症死亡的主要原因之一。

肺结核和肺癌在临床上的症状相似，比如咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、消瘦、发热等。如果不注意，可能就无法早期发现肺癌，延误治疗时机。而且，肺结核病患是罹患肺癌的高危险族群，肺结核会对肺部造成慢性损伤，对肺癌产生间接的促进作用，但并不是肺结核变成肺癌，而是肺结核和肺癌同时存在。

那么，肺结核和肺癌之间是怎样的关系呢？肺结核病患又该如何预防和筛检肺癌呢？下面，我们就来一起探讨一下。

肺结核是一种慢性炎症性疾病，它会对肺部造成持续的刺激和损伤，从而导致肺部的一系列病理改变，这些改变可能会促进肺癌的发生，具体包括以下几个方面：

氧化应激：肺结核会引起肺部的氧化应激，即肺部的氧化剂和抗氧化剂的平衡被打破，导致氧化剂的过量产生，氧化剂可以损伤肺部细胞的DNA、蛋白质和脂质，从而诱发肺部细胞的基因突变和癌变。

慢性炎症：肺结核会引起肺部的慢性炎症，即肺部的免疫细胞和炎症因子的持续活化，炎症因子可以促进肺部细胞的增殖和血管生成，从而为肺癌的生长和扩散提供条件。

纤维化和瘢痕：肺结核会引起肺部的纤维化和瘢痕，即肺部的结缔组织的增生和改变，纤维化和瘢痕可以改变肺部的结构和功能，从而影响肺部的通气和换气，导致肺部的缺氧和酸碱失衡，缺氧和酸碱失衡可以刺激肺部细胞的适应性变化，从而增加肺癌的风险。

潜在感染：肺结核会引起肺部的潜在感染，即肺部的结核杆菌或其他细菌、病毒、真菌等的存在，潜在感染可以持续刺激肺部的免疫反应，从而导致肺部的免疫失调，免疫失调可以降低肺部的抗癌能力，从而增加肺癌的风险。

肺结核病患是罹患肺癌的高危险族群，根据研究，肺结核病患的肺癌发生率比常人高出三倍，如果肺结核病患同时有慢性阻塞性肺病，肺癌的风险更高，因此，肺结核病患应该注意预防和筛检肺癌，具体包括以下几个方面：

预防肺结核：肺结核是一种可以预防和治疗的疾病，预防肺结核的方法包括接种卡介苗、避免与肺结核患者密切接触、保持良好的生活习惯和免疫力等。

如果已经感染了肺结核，应该及时就医，按照医嘱规范用药，完成全程治疗，避免肺结核的复发或耐药。

戒烟限酒：吸烟和饮酒是肺癌的主要危险因素，吸烟和饮酒可以增加肺部的氧化应激和炎症反应，从而增加肺癌的风险。肺结核病患如果同时吸烟和饮酒，肺癌的风险更高。

定期筛检：肺癌的早期发现和治疗是提高肺癌的存活率和生活质量的关键，肺结核病患应该定期进行肺癌筛检，以便及时发现肺癌的迹象，及早治疗。

肺癌筛检的方法包括胸部X光、胸部CT、低剂量螺旋CT、支气管镜、痰液检查、血液检查等。肺结核病患应该根据自己的年龄、病史、症状、风险等因素，与医生商量，选择合适的筛检方法和频率。

积极治疗：肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等，肺结核病患如果被诊断为肺癌，应该根据肺癌的类型、分期、病理、基因等因素，与医生商量，选择合适的治疗方案，积极治疗，提高治愈率和存活率。

肺结核病患在接受肺癌治疗的同时，也应该继续治疗肺结核，避免肺结核的恶化或传播。