大家好，我是你们的老朋友王玉民教授。行医四十五载，我从医的志向从来没有改变过，救死扶伤是我的责任，患者的笑容就是我最大的慰藉。

关于高血压，我说的最多的一个词就是肝肾阴虚。阴虚的人就像即将燃尽的蜡烛，到了油尽灯枯的时候了，灼伤别人也灼烧自己。

人体是一个阴阳平衡的整体，阴衰阳就盛，阴不制阳时，就会出现肝阳上亢，上扰清窍，就会引发高血压。如果再加上饮食不节制，痰浊内阻，则会进一步加重高血压症状。

这时候想要降压，就先要解决肝肾阴虚的问题。

那么面对这种情况，我经常会用到菟丝子这味药材，菟丝子味甘、性平，入肝、肾两经。能够补肝益肾、养肝明目，从而改善高血压患者因阴虚火旺导致肝阳上亢、头晕头痛、耳鸣失眠等症状。

之前有位黄先生，55岁，平时工作繁忙，长期熬夜，饮食不规律，爱吃油腻、辛辣食物，导致经常出现头晕、头痛、耳鸣的情况，晚上睡眠不好，失眠多梦，且情绪易激动，血压波动较大。

最高血压达到160/100mmHg，经诊断为原发性高血压。服用降压药有所缓解，但停药后血压迅速回升，于是寻求中医帮助。

我详细辨证后发现，舌质淡红，苔薄白微腻，弦细，稍数。

于是为他开方：

天麻、熟地黄、枸杞子、炙龟甲、茯苓、白芍、当归、人参、麦冬、酸枣仁、怀牛膝、山茱萸、菟丝子、甘草。

并叮嘱患者服药期间一定要注意休息，避免熬夜，减少油腻及辛辣食物摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量运动，保持心情舒畅。

一个月后复诊，患者反馈头晕、头痛、耳鸣症状明显减轻，睡眠质量改善，情绪稳定，自测血压有所下降，波动在140/90mmHg左右。于是原方继续服用半个月巩固疗效，血压稳定在正常水平，随访未见复发。

这是怎么回事儿呢？

原来黄先生就是肝肾阴虚导致的肝阳上亢，再加上痰浊内阻，从而诱发了高血压。 患者平时过度劳累，情志不畅，导致肝气郁结；再加上年过半百，肾气衰退，平时饮食也不节制，导致痰蒙上窍，形成高血压。

而方中天麻平肝潜阳；熟地黄、枸杞子、炙龟甲、怀牛膝、山茱萸、菟丝子补益肝肾，强腰膝，固涩精气，调和阴阳，从根源解决高血压形成的问题，拔掉高血压的根；

茯苓健脾利湿，化痰祛湿，防止痰湿上蒙清窍；白芍、当归养血柔肝；人参、麦冬、酸枣仁益气养阴生津，清心除烦，养心安神，缓和情绪，改善失眠多梦；甘草调和诸药。

这样一来，患者肝肾得到滋补，痰浊祛除，阴阳平衡，气血通畅，血压自然就回归正常。

由此可见，降压的关键在于找到根源，整体调治，一味降压只会适得其反。