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“医生,我最近总感觉眼睛怪怪的,尤其是眼皮上长了一些黄色的小疙瘩,还有眼白也发黄了,这是怎么回事啊?”

门诊里,一位50多岁的男士满脸愁容地坐在我面前。他倒不是因为眼睛不舒服,而是最近听朋友说,眼睛上出现异常,可能是身体发出的危险信号,甚至和心脏病、猝死有关!
这可不是危言耸听。眼睛不仅是“心灵的窗户”,也是身体健康的晴雨表。
很多时候,我们的眼部变化,尤其是一些特殊的表现,可能正暗示着体内的血脂已经严重超标,而高血脂正是心血管疾病、猝死的“幕后推手”。

那么,到底哪些眼部变化需要我们警惕?它们和高血脂、猝死之间有什么关系? 这篇文章,我就来给你讲清楚这个问题。
1. 眼皮上长黄色小疙瘩——警惕黄斑瘤如果你照镜子时发现自己的眼皮上长了些黄黄的、小凸起的斑块,而且越来越明显,那么你很可能已经被高血脂盯上了!

这种黄色的小疙瘩,学名叫“黄色瘤”或“黄斑瘤”,本质上是一种皮肤下的脂质沉积,最常见于高胆固醇血症患者。
它通常出现在上眼睑内侧,但也可能出现在四肢、臀部,甚至是膝盖。
我曾接诊过一位40岁的女性,她两年前发现眼皮上有几个小小的黄色斑块,起初不以为意,后来越长越大。

单位体检时,她的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高达5.2mmol/L(正常应低于3.4mmol/L),甘油三酯也严重超标!
更严重的是,她的颈动脉超声显示已有斑块形成,也就是说,她的血管已经开始“堵”了!
黄斑瘤本身不会疼不会痒,但它是体内“血脂爆表”的信号,如果不加控制,血脂过高会导致动脉粥样硬化,增加心梗、脑卒中甚至猝死的风险!

你是否曾注意到自己或身边的中老年人,眼白部分有淡黄色的环状沉积? 这种现象在医学上被称为角膜老年环,它和高血脂关系密切。
角膜老年环是由于胆固醇在角膜周边沉积,形成灰白色或淡黄色的环状结构,虽然它不会直接影响视力,但却是血脂代谢异常、动脉硬化的一个预警信号。

有研究发现,50岁以下出现角膜老年环的人,往往伴有家族性高胆固醇血症(FH),这是一种遗传性疾病,容易导致早发性心血管事件。
如果你的眼白出现了这种环状沉积,最好尽早做一次血脂检查,以免错过早期干预的机会。
3. 眼底出血、视力模糊——血管已经开始“崩溃”眼底血管,是人体最细小、最脆弱的血管之一,而高血脂、高血压、高血糖正是摧毁它们的“三大杀手”。

当血脂过高时,血液变得黏稠,血流速度减慢,容易形成微小血栓,导致眼底出血,影响视力。
许多糖尿病、高血压患者在眼科检查时都会被发现眼底有出血点,甚至出现视网膜静脉阻塞,这意味着他们全身的血管都可能面临相同的风险!
我曾遇到一位55岁的男性患者,近半年视力急剧下降,以为是老花眼加重了,结果眼科检查发现他的视网膜中央静脉已经被血栓堵塞了一半。
进一步检查后,他的甘油三酯高达8.5mmol/L(正常应低于1.7mmol/L),血液已经呈现“乳糜状”(像牛奶一样浓稠),医生紧急为他进行了降脂治疗,否则他的下一步可能就是中风或心梗了!

如果你早上起床后发现眼皮浮肿,眼周血管也变得异常明显,这可能是血脂代谢异常的表现。
高血脂往往伴随脂肪肝,而脂肪肝会影响肝脏的代谢功能,导致体液代谢异常,引起晨起眼睑浮肿。
此外,高血脂会影响微循环,使眼周血管扩张,导致血管明显可见。
有研究表明,脂肪肝患者发生心血管疾病的风险比普通人高出2-3倍,而脂肪肝的主要诱因之一正是高血脂! 如果你发现自己眼睑经常浮肿,不妨去医院查查肝功能和血脂。

说了这么多,很多人可能已经开始紧张了:“那我到底该怎么办?” 别急,降血脂并不一定非要靠药物,生活方式的调整才是关键。
· 多吃“好油”,少碰“坏油”:橄榄油、坚果中的不饱和脂肪酸有助于降低坏胆固醇,而反式脂肪(如油炸食品、人造奶油)则是动脉硬化的帮凶。
· 多吃高纤维食物:燕麦、豆类、蔬菜中的可溶性膳食纤维能帮助排出体内多余的胆固醇。
· 坚持运动:每周至少150分钟的中等强度运动(如快走、游泳)能显著降低血脂水平。

· 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁会加速动脉硬化,而酒精过量会升高甘油三酯。
· 定期体检:40岁以上的人,每年最好检查一次血脂、血压、血糖,及早发现问题,及时干预。
高血脂并不可怕,可怕的是你没有意识到它的危险。
眼睛是我们身体的“健康雷达”,如果你发现了上述异常,别犹豫,尽早去医院检查,别等到心梗、脑卒中找上门才后悔!
信息来源:
1. 《中华内科杂志》:高脂血症的诊断与治疗指南
2. 《中国心血管健康与疾病报告》
3. 《新英格兰医学杂志》:血脂异常与心血管事件的关系
4. 国家卫健委发布的高血脂防治相关指南