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夜半时分,老张翻来覆去睡不着,总觉得肚子里像揣了只活蹦乱跳的兔子,咕噜咕噜地闹腾。
白天去菜市场买菜,刚走几步就觉得浑身无力,脑袋晕乎乎的。他寻思着,最近吃的也不算差,咋就一天比一天瘦呢?更让他犯嘀咕的,是近来如厕时的异样——大便颜色发黑,还带点黏腻,冲水后总有些残留在马桶壁上,几次三番用刷子才擦干净。

起初他没当回事,想着是不是昨天吃了猪肝的缘故,可这种情况持续了好几天,他才隐隐觉得不对劲。
人这一辈子,吃进去的,终究是要出来的,而大便,往往是身体健康状况的一面“镜子”。尤其是肠道,作为人体最重要的消化器官之一,它的一举一动,都在默默地影响着我们的健康。
而肠癌,作为中国乃至全球范围内发病率和死亡率均居高不下的恶性肿瘤,往往在早期悄无声息,等到症状明显时,病情可能已经发展到了中晚期。

那么,大便究竟能透露出哪些信息?哪些异常值得警惕?医生提醒,如果大便长时间出现这三种异常,就该提高警惕,及早做检查了!
颜色发黑,带血丝,或呈柏油状中医讲“望闻问切”,现代医学同样重视“观察”。大便的颜色,本就能反映出人体的健康状况。
正常的大便呈黄褐色或深棕色,而如果大便变黑,甚至像柏油一样发亮,很可能提示消化道出血,尤其是上消化道出血。

为什么会出血? 这背后的原因有很多,比如胃溃疡、十二指肠溃疡,甚至是胃癌、食管癌。
但如果这种黑便伴随长期腹胀、排便习惯改变、体重下降,那就要特别警惕肠癌的可能性了。
血便更是一个危险信号。 直肠癌患者的典型表现之一,就是大便带血,但与普通的痔疮出血不同,肠癌导致的血便多呈暗红色或混合在粪便中,而不是鲜红色附着在表面。
这一点尤为重要,许多人误以为自己只是痔疮,结果错过了最佳治疗时机。

案例研究显示,在中国,直肠癌患者中有超过三成的人在早期因为“痔疮”而忽视了警告信号,等到确诊时,病情已经进展到了中晚期。
这种误判的代价,往往是生命的代价。
大便变细、变形,排便习惯发生变化正常的大便应该是条状、成形的,但如果长期出现变细、变扁,甚至像铅笔一样纤细,可能是肠道内有肿块,压迫导致肠腔变窄,从而影响了粪便的形状。

再看看排便习惯,有的人可能一直都是一天一趟,但某天开始,便秘和腹泻交替出现,或者原本正常的大便变得黏稠不成形,甚至排便时总有排不尽的感觉。
这些变化,很可能意味着直肠或结肠出现了病变。
哈佛医学院的一项研究表明,大肠癌患者在确诊前的半年到一年内,超过60%的人都经历过排便习惯的改变,但真正因此去就诊的,寥寥无几。
大便恶臭难闻,且黏腻不易冲净大便本来就不好闻,但如果某天发现它的味道比平时更刺鼻、恶臭难忍,甚至有腐败的气味,那就要小心了。

这种情况可能提示消化不良、菌群失衡,甚至是肠道恶性病变。
为什么会变臭? 这是因为肠道内的消化环境发生了变化,癌变组织可能会导致食物分解异常,产生大量恶臭气体。
与此同时,大便可能会变得油腻、漂浮在水面上,甚至冲不干净,这与脂肪吸收障碍有关。
如何降低肠癌风险?医生建议这样做!1. 养成良好的饮食习惯少吃高脂肪、高蛋白、低纤维的食物,比如红肉、加工肉类(培根、香肠、火腿等)。

多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷类,保持肠道通畅。
2. 规律作息,避免久坐久坐不动会增加肠道蠕动的负担,每天至少进行30分钟的中等强度运动,如快走、骑车、游泳等,促进肠道健康。
3. 定期体检,特别是高危人群年龄超过50岁,或有肠癌家族史的人群,建议每年做一次肠镜检查,早发现、早治疗。
4. 关注大便变化,别忽视身体的警告如果出现长期便血、大便变细、排便习惯改变,不要拖延,应尽早就医,做相关检查,如肠镜、粪便隐血试验、癌胚抗原(CEA)检测等。

5. 适量饮水,保持肠道润滑每天保证1.5~2升水的摄入,避免粪便过于干燥,减少肠道负担。
6. 远离烟酒,减少致癌风险长期吸烟、酗酒会增加肠道癌变的风险,戒烟限酒,是预防肠癌的有效措施。
健康是一种选择,预防胜于治疗。肠癌并非不可防,关键在于关注身体的信号,及早发现,及时干预。
大便是身体的一面“健康晴雨表”,如果出现异常,别犹豫,去医院检查,或许能挽回一场可能发生的危机。

参考资料
1. 《中国结直肠癌筛查指南(2022版)》— 中国抗癌协会
2. 《全球癌症统计报告(2023)》— 世界卫生组织(WHO)
3. 《大肠癌的早期症状与预防》— 哈佛医学院
4. 《肠道微生物与癌症风险》— 《自然医学》(Nature Medicine)
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