眼睑黄瘤、结节性黄瘤、腱黄瘤、发疹性黄瘤、扁平黄瘤治验

吴生雄的笔记 2024-05-12 08:06:32

本病属中医瘿瘤的范畴,俗名橘皮痣。

【病因病理】过食肥甘,痰湿蕴阻,或肝胆湿热,或血热湿蕴郁于肌肤所致。

【症状特点】黄瘤指皮肤或肌腱的黄色或橙色的丘疹、斑块或结节。临床上分为原发性(家族性与非家族性)系血脂代谢障碍,继发性往往血脂正常。 状上分为5型:结节性黄瘤、腱黄瘤、发疹性黄瘤、扁平黄瘤、脸黄瘤。实验室检查:胆固醇和甘油三酯升高,脂蛋白水平亦增高。病检有价值。

【辨证施治】

一、内治法

(1)湿热蕴肤证(早期黄斑型):清热利湿,扶脾益胃。茵陈虎杖汤化裁:茵陈,茯苓,蒲公英,虎杖,麦芽,生薏苡仁,赤小豆,山楂,升麻,陈皮,炒枳壳,制大黄 ,水煎服。

(2)肝血不足证(晚期黄斑型);养血柔肝,活血通络。四物五藤汤化裁:地黄,天冬,白芍,山药,忍冬藤,活血藤,鸡血藤,络藤,海风藤,川牛膝,当归,川芎,甲珠,水煎服。

二、外治法

五妙水仙膏或鸦胆子油点涂。

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吴生雄的笔记

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