带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引发的急性感染性皮肤病，以特有的皮肤表现和剧烈疼痛为主要特征，给患者带来了不小的困扰。然而，由于该病早期症状缺乏特异性，以致很多患者误诊漏诊，耽误最佳的治疗时机。那么，带状疱疹早期有哪些症状？又该如何治疗呢？
带状疱疹的早期症状1. 皮肤感觉异常
带状疱疹发作前，患者常会感到病变部位的皮肤出现异常感觉，如烧灼感、刺痛、瘙痒等。这些感觉可能持续数天至数周，是病毒在神经末梢活跃的表现。
2. 局部疼痛
疼痛是带状疱疹最显著的症状之一，表现为单侧、沿神经分布的剧烈疼痛。这种疼痛可能是钝痛、刺痛或电击样疼痛，有时难以忍受，尤其在夜间更为明显。
3. 前驱症状
皮疹出现前，部分患者可能伴有全身性前驱症状，如低热、乏力、头痛、食欲不振等，类似感冒。这些症状往往先于皮疹数天出现，提示患者可能即将发病。
4. 皮疹出现
随着病情的进展，病变部位开始出现皮疹。初起时，皮肤出现潮红斑，随后迅速发展为粟粒至黄豆大小的丘疹，成簇状分布而不融合。继而丘疹变为水疱，疱壁发亮，疱液澄清，外周绕以红晕。这些水疱沿某一周围神经区域呈带状排列，是带状疱疹的典型表现。
带状疱疹的治疗方法1. 抗病毒治疗
抗病毒治疗是带状疱疹治疗的关键。早期、足量的抗病毒治疗能有效缩短病程，减轻神经痛，减少后遗神经痛的发生。常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。
2. 止痛治疗
当疼痛难以忍受时，可以选用非甾体类抗炎药（如对乙酰氨基酚、布洛芬）来缓解疼痛；严重者可以使用加巴喷丁、普瑞巴林等钙离子通道调节剂，或阿片类药物（如吗啡、羟考酮）。
3. 局部治疗
局部治疗主要用于缓解皮肤症状，促进疱疹愈合。疱液未破时，可外用炉甘石洗剂收敛止痒；疱疹破溃后，可选用3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液湿敷，外用0.5%新霉素软膏或2%莫匹罗星软膏预防感染。此外，紫外线、红外线等物理治疗，也能促进疱疹干涸、结痂，缓解疼痛。
4. 糖皮质激素治疗
急性发作早期，合理使用糖皮质激素（如泼尼松龙）可抑制炎症过程，缩短急性疼痛持续时间和皮损愈合时间。但长期使用糖皮质激素可能导致副作用，应在医生指导下谨慎使用。
5. 营养神经治疗
为了缓解带状疱疹后遗神经痛，可以使用营养神经的药物，包括维生素B1、维生素B12和甲钴胺等。这些药物有助于神经修复，减轻神经痛。使用时需遵循医生的建议，根据病情选择合适的药物和剂量。
6. 营养支持与日常护理
带状疱疹治疗期间应注意休息，避免过度劳累；饮食宜清淡，多食用富含维生素和蛋白质的食物，以增强身体抵抗力。同时保持患处皮肤清洁干燥，避免摩擦和挤压，以免加重感染。
【重要提醒：本文出于科普之目的仅供参考，不作为诊断、诊疗之依据，具体请就医并遵医嘱】
【来源：湘西土家族苗族自治州龙山县水田坝镇中心卫生院 皮肤科 邓琴】
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