夏季，天气炎热，对许多慢性病都会产生影响，需要及时调整治疗方案；比如，在夏天，高血压患者需要注意血压的大幅波动，以免出现脑出血、脑梗塞等并发症；贫血患者在夏季要小心出现低血糖、低血压等情况，避免晕厥、昏迷的发生；甲状腺亢进患者，在夏季更需要注意预防低血钾的发生；那么糖尿病患者在夏季需要注意哪些事项呢？
一 、谨防血糖波动：既要预防低血糖，也要预防高血糖
夏天，是一年中血糖最低的季节，糖尿病患者在夏季很容易发生低血糖，其发生概率远较其他季节高；这主要原因是：1、饮食习惯的改变：
夏季人们的食欲普遍较低，很多人进食量比平时减少，摄入的糖分必然减少，如果糖尿病患者不注意降糖药的调整，就很可能会导致低血糖的发生。比如，有些糖尿病患者在正常服用格列苯脲、格列美脲等长效降糖药，在冬春季节，血糖控制良好，但是到了夏天，因为食欲下降 ，没有按时进食，或者进食量太小，而降糖药没有调整，自然就会出现低血糖。另外，夏季人们的饮食多清淡，糖、油、盐摄入量均减少 ，进食各种夏季上市的新鲜蔬菜、瓜果较多，比如苦瓜、洋葱，黄瓜、西红柿、芹菜、咸菜、韭菜、瓠子等等， 这些蔬菜含糖量极低，有些甚至有降低血糖的作用，对糖尿病患者控制血糖非常有好处；
2、夏天，气温升高，人体能量消耗增多：夏季，气温升高，人体大量出汗，而每蒸发1克汗水可带走2.43kJ（580 卡）的热量。正常人每天约排出500～1000毫升的汗液,夏季可达1500～2000毫升。而人体蒸发汗液消耗的热量主要来自体内的糖。所以， 夏季人体血糖值比其他季节低。
3、夏天，胰岛素敏感性增强：
相关研究发现，人体在夏季，对胰岛素的敏感性增强，因此在饮食、运动、药物等因素不变的情况下，夏季人体血糖会更低；
4、夏季，空腹晨练特别容易诱发低血糖夏季，天亮得比较早，而且早上也比较凉爽，很多人在清晨五六点钟就开始晨练，这时往往是空腹运动， 如果运动时间过长，运动量过大，就可能出现低血糖。因此，建议适当进食后再进行运动，而且运动前后都需要监测血糖，以便根据血糖调整运动量和治疗方案，避免血糖过低或者过高；
低血糖是糖尿病的严重并发症，是威胁糖尿病患者生命安全的第二大杀手，夏季糖尿病患者更容易出现低血糖，一定要格外注意，加以预防，一旦发生低血糖应及时补充糖分来缓解低血糖症状，防止低血糖致昏迷的发生；比如：喝糖水、吃水果、 糖果等含糖食物；必要时，及时送医院进行治疗。
尽管在炎热的夏季，在上述诸多因素的协同作用下，人体血糖比其他季节相对较低，但是也有很多因素会导致血糖升高，主要有：1、夏季高温，摄入较多的含糖饮料和水果
在炎炎夏日，人们都喜欢喝冰饮料、吃水果来达到降温和解暑的目的；很多糖尿病患者也可能难以忍受高温之苦，为解一时之热而喝过量的饮料，吃过 量的水果。而很多饮料和水果里面都含有大量的糖分；每年夏天，在门诊都会遇到很多因为摄入大量西瓜之后导致血糖异常升高的患者；有些患者，以前没有发现糖尿病，因为大量食用西瓜之后，出现消瘦、多尿，到医院一检查，才发现血糖异常升高；也有的患者，原先血糖控制良好，在夏天进食大量西瓜之后，血糖变得居高不下；再次强调，西瓜不能大量吃！如果血糖控制良好，是可以少吃一点的；
2、夏季，睡眠时间减少、睡眠质量差易导致血糖升高
夏季，昼长夜短以及炎热的天气太热，可能影响患者的睡眠时间和睡眠质量，睡眠不足会造成血压、血糖的升高；
3、夏季，人们的生活规律容易被打乱夏季昼长夜短，天气炎热，人们起得早、睡得晚；因为天黑得比较迟，有一些人吃晚餐的时间也会比较迟；有些患者，还会去吃夜宵、喝啤酒等等；这些生活规律的改变，都会对血糖产生影响；
4、血糖未满意控制的患者，运动期间血糖可能更高；因为运动会引起交感神经过度兴奋，儿茶酚胺等升糖激素释放增加，肝糖输出增加，加上运动时胰岛素分泌受抑制，容易导致运期间血糖浓度进一步升高，使病情加重。因此，血糖水平较高（＞14mmol/L）的患者，除日常生活外，不建议额外增加运动。
二、预防夜间低血糖，避免出现苏木杰现象
因为，夏季，有很多引起血糖降低的因素，而低血糖引起的出汗、心慌、头晕、乏力等症状，又容易被误解成是炎热的天气所致，或者是以为中暑了，导致很多人发生低血糖，没能够及时被发现，尤其是在夜间发生低血糖更是是如此，从而延误治疗；因此，夏天，一定要增加血糖监测的频率，包括监测睡前和夜间的血糖；如果清晨血糖经常偏高，一定要警惕：是不是夜间发生低血糖引起的苏木杰现象，导致的空腹血糖升高；这一点一定要注意。
三、重视血糖不稳定的其他因素
1、血糖测量是否准确？
血糖仪测量的准确性受到很多因素的影响：1、血糖试纸是否在有效期内？是否因为反复打开试纸盒，而引起试纸受潮？2、血糖仪使用时，要注意在合适的环境温度，低温和高温环境下都不适宜使用；3、测血糖前需要洗手，保持手指皮肤干净，避免手指上蘸有食物中留下的糖分，影响检测结果；同时避免水、酒精、消毒液等稀释血液，而影响血糖检测结果；所以建议酒精消毒后，让酒精挥发干净之后，再采血，并采取第二滴血进行血糖检测。 4、血糖仪的检测结果，需要定期与静脉血糖做对比，以防血糖仪的检测结果误差过大；
2、注射胰岛素的方法不正确也会导致血糖不稳定不能长期在同一个部位注射胰岛素，否则会导致 皮下脂肪增生，而脂肪增生部位对胰岛素的吸收会显著下降；注射胰岛素的方法不当，也会引起血糖波动；在我国使用胰岛素治疗的糖尿病患者中，皮下脂肪增生的患病率高 达 53 .1%。同时还需要注意胰岛素的保存，一般建议将胰岛素存放在冰箱的保鲜层。
四、谨防皮肤感染
糖尿病全身皮肤感染、腐烂，是一种常见、致命的并发症。 在夏季人们穿的普遍较少，早晚活动较多，很容易受伤，比如摔伤、蹭伤、烫伤等等；另外，夏季蚊虫也较多，被蚊虫叮咬也很常见。这些小伤，对健康人来说可能不算什么大问题；但对糖尿病患者自身免疫力较差，身体任何一个部位受伤，都有可能导致感染、溃烂。夏天，控制好血糖，也要预防各种皮肤损伤伤害。
五 、加强血糖监测，及时调整降糖方案
在夏季，医生和患者都要重视监测血糖；因为许多糖尿病患者在夏季可能因食欲下降、活动量增加，出现血糖下降；同时也有一些糖尿病患者因为进食过多的含糖水果、睡眠不足等导致血糖升高；糖尿病患者，在夏季很容易出现血糖忽高忽低的波动，如果不能及时监测血糖，就很可能导致高血糖或低血糖，而严重影响健康。在夏季，糖尿病患者一定要重视血糖监测，在医生指导下，根据自己 的血糖变化情况来调整降糖方案。
六、夏季，高血压和糖尿病患者能不能减药、停药？
随意减少药物，不遵医嘱服药，是许多高血压和糖尿病患者长期血压、血糖得不到有效控制的一个重要原因；虽然夏季，大部分人的血糖、血压是有所下降的，但是每一个人的情况又不尽相同，所以不能盲目减药、停药，而应增加血糖、血压的监测、合理饮食、适当运动、在医生指导下，规范使治疗，从而保持血糖、血压的稳定控制；既要防止血糖、血压过高，也要预防发生低血糖、低血压的发生；
另外，糖尿病患者在夏季要注意：
1、合理饮食、多饮水夏天，除非合并心衰、肾衰患者，高血压、糖尿病患者一定要多补充水分，饮水时尽量选用白开水，忌饮用含糖和含碳酸饮料。 夏季，高血压、糖尿病患者的饮食多以无糖、低油、低盐的清淡饮食为主，以素为主以素为辅的荤素搭配模式。2、合理运动 夏天，无论是糖尿病，还是高血压患者都要生活规律、合理运动；建议：在早饭后或晚饭后运动30~90分钟，尽量在太阳出来之前和太阳落山之后，气温相对凉爽的时间运动，避免高温时段去运动。3、加强保护 、避免伤害、预防感染夏天易受伤、易出汗，容易引起皮肤、足部的外伤及霉菌、细菌感染，而导致皮肤感染、足部溃疡、皮肤溃烂，甚至导致截肢、死亡的发生。建议加强保护，避免全身皮肤、足部外伤及蚊虫叮咬；万一受伤，一定要重视，及时给予处理，避免发生感染。
