提起来阿斯美,想必大家并不陌生。该药物是一种复方制剂,其中含有盐酸甲氧那明,氨茶碱,那可定以及氯苯那敏四种成分。可用于治疗哮喘,支气管炎等引起的咳嗽、咳痰。众所周知,药物相互作用一直是临床安全用药的重中之重。那么,作为一种复方制剂,在实际用药中,该如何规避该药物的联用风险呢?今天就来盘点复方甲氧那明使用中的四种“致命”混搭。
一、复方甲氧那明+美托洛尔
这主要是由于美托洛尔为β2受体拮抗剂,而复方甲氧那明中的盐酸甲氧那明为β2受体激动剂,二者联合使用时,会发生药理学拮抗作用。最终会削弱复方甲氧那明扩张支气管的作用,导致哮喘或者慢阻肺的患者出现支气管痉挛。
二、复方甲氧那明+多索茶碱
由于复方甲氧那明中含有氨茶碱的成分,与多索茶碱具有相同的作用机制和相似的药理作用,属于重复用药。其次,多索茶碱还能加重甲氧那明降低雪茄的作用,进而影响心率。
三、复方甲氧那明+唑吡坦
阿斯美中含有的马来酸氯苯那敏,为H1受体阻滞剂,与唑吡坦联合使用,会增加中枢神经系统的镇静作用,加重使用者的嗜睡症状。
四、复方甲氧那明+罗红霉素
罗红霉素为大环内酯类药物,进入体内后,会抑制肝脏CYP3A4和CYP1A2的活性。当与阿斯美联合使用时,会抑制氨茶碱的代谢,导致氨茶碱血药浓度升高,严重者会导致氨茶碱中毒。
