小梅前段时间觉得不舒服，下身的分泌物增多，也经常出血，还时常感觉下腹部、腰骶部疼痛，察觉到不对劲的小梅就去医院检查妇科，结果被诊断出宫颈癌！
小梅听到这个结果人都蒙了，我只是在几年前查出HPV感染，怎么就变成了宫颈癌？
医生说，HPV感染会导致妇科炎症，还会慢慢刺激宫颈处的上皮细胞，如果没有注意治疗，短短几年内就可能发生癌变！
除了HPV感染导致的炎症不能置之不理外，还有几种炎症也要积极治疗，不要拖！
1、萎缩性胃炎
萎缩性胃炎和肠化生都属于癌前病变。
萎缩性胃炎往往是幽门螺杆菌感染形成的，胃黏膜的固有腺体会因为感染而萎缩，患者往往出现上腹部隐痛、嗳气、食欲不振、消化功能下降等症状。
正常胃黏膜在反复炎症刺激下，胃黏膜上皮细胞可能发生异型增生，如果这种异型增生持续发展，就有可能恶变为癌细胞。
荷兰有一项跨越10年的研究，跟踪研究了九万二千多名有萎缩性胃炎、肠化生的患者的疾病历程。
结果显示，其中的萎缩性胃炎患者每年得胃癌的概率大约是0.1%，而其中的肠化生患者每年得胃癌的概率大约是0.25%[1]。
所以，一旦确诊为萎缩性胃炎，患者需积极治疗，要根除导致疾病的幽门螺杆菌，还要调整饮食，根据病情每1年或半年复查高清胃镜。
2、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种病因不明确的炎症性肠病，它会导致结肠、直肠黏膜连续性地出现炎症。会导致患者出现黏液脓血便、腹泻（反复发作），排便时还伴有腹痛、里急后重等症状。
因为肠道黏膜的反复受损和修复，会导致黏膜细胞发生基因突变的概率增加，导致结直肠癌。
有一项meta研究把很多相关数据汇总起来分析后发现，溃疡性结肠炎患者，如果病程有10年，大概有2%的可能会变成结直肠癌；如果病程有20年，这个概率会增加到8%；要是病程达到30年，患结直肠癌的概率甚至达到了18%[2]。
所以，溃疡性结肠炎患者要积极使用药物抑制炎症发作，比如口服5-氨基水杨酸抑制炎症，还可能联合药物灌肠治疗，或者还会选择口服全身糖皮质激素。
总之要按照医嘱进行治疗，同时还要选择易消化、少渣的食物，辛辣、冰冷等刺激性食物应尽量避免，一般建议每1到2年进行一次肠镜检查。
3、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是一种胰腺的慢性进展性炎症，反复发作会导致胰腺组织、功能出现不可逆的损害。
长期酗酒、胆结石、胰腺先天性解剖异常等原因是慢性胰腺炎的主要病因。
慢性胰腺炎与胰腺癌的发生密切相关。胰腺炎症会伤害胰腺导管上皮细胞，大多数的胰腺癌是胰腺导管上皮细胞癌变导致的。
流行病学研究表明，慢性胰腺炎患者中胰腺癌的发病率为0.68％~6.55％，一项针对50080例胰腺癌患者的调查发现，有慢性胰腺炎病史的患者占14.8％[3]。
所以，要降低胰腺炎的癌变风险，患者首先要戒酒，积极治疗胆道疾病。饮食要低脂、高蛋白、高维生素，避免暴饮暴食。
除此之外，还要定期进行腹部超声、CT、肿瘤标志物（CA19 - 9）等检查，以便早期发现癌变迹象。
小结除了HPV感染会引起炎症外，还有萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎等炎症也会导致癌变风险增加。
身体发出的炎症信号千万不能忽视，一定要及时治疗，别拖到严重了才后悔。
参考资料
[1]《慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见（２０１７年）》.中国中西医结合消化杂志第２６卷第２期第１２１页.
[2]The risk of colorectal cancer in ulcerative colitis: a meta-analysis.2001年4月;48(4):526-35.
[3]王帆,胡良皞. 慢性胰腺炎癌变风险临床研究进展[J]. 中华消化杂志,2023,43(6):422-426. DOI:10.3760/cma.j.cn311367-20220708-00328.
