人这一辈子总会经历不同的磨难

你对这些苦难的态度不同，结局也会不同

请相信，天黑了，不要怕，太阳始终会升起

自从新冠疫情以后，大家都非常重视肺部健康。很多人体检无意间会发现有肺结节，就会很担心，会不会癌变？整体人心惶惶，茶不思，饭不想，夜不能寐。其实，大部分人是不必过分担心的。今天就来谈一谈肺结节的问题。

首先，大家是要知道哪些人需要重点筛查肺结节？第一、40岁以上的人群

每年应该做一次体检筛查，如果发现有肺结节，就要缩短复查的周期，3~6个月复查一次。

第二、肺结节的高危人群

长期主动或被动地吸烟，或者患有慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等慢性肺病，还有在辐射污染环境下工作或生活的人，或者有相关的家族史的人，都属于高危人群，建议30岁以上就要开始筛查，建议大家做筛查要用薄层高分辨率CT，清晰可见，可以筛查到毫米级别的结节，不容易漏诊。

再就是，如何判断肺结节是良性，还是恶性？事实上，90%的肺结节并不是癌变，很多疾病都可能会引发肺结节，比如肺部炎症，肺结核，肺部陈旧的病灶，肺泡出血，肺内的淋巴结肿大等等，当然，也包括不到10%的肺结节会癌变。肺结节有多种形态，包括有纯磨玻璃样结节，还有混合型的磨玻璃样结节，还有实性结节等等。肺结节是良性，还是恶性，并非检查一次就可以明确诊断的，需要动态的观察。良性结节，特点是一般不会明显的增大，大多数在一公分（1cm）以内，形态规则，有时甚至可以消失。而恶性结节，特点是在短期出现体积增大，个数增多，密度增高，以及形态不规则，毛刺样改变。

最后，如果发现肺结节，怎么科学地应对呢？发现肺结节，如果不能明确诊断，建议3个月左右复查一次，来观察肺结节的变化情况。 如果肺部CT影像学显示是：纯磨玻璃样结节，预后一般比较好，如果没有明显的变化，可以定期随访观察；如果是无明显变化的混合性的磨玻璃样结节，也不需要做特殊的处理，每年复查随访就可以了。日常生活中要戒烟，远离二手烟，戴口罩，远离汽车尾气，还有空气污染（PM2.5），还要避免吸入过多的炒菜的油烟、烧烤油烟。平时坚持户外运动，快走、慢跑、登山，多与大自然绿色植物接触，促进肺部气体交换，清肺。如果在短期出现肺结节的明显增大、增多或者毛刺样改变等变化，就得找专科医生评估，是否需要进一步做肺穿刺，病理检查等处理。