上周门诊来了一对夫妻，患者是女同志，32岁，产后约一年，情绪低落，食欲不振，伴心烦易怒，身体沉重乏力，焦虑失眠，胃胀，已确诊为产后抑郁症，长期西药治疗效果不显。

现症状：患者自去年生产后，因家庭传统观念影响，月子期间被迫过度进食催乳汤，导致心理压力增大，逐渐出现情绪低落、兴趣丧失等症状，进而发展为产后抑郁症。出月子后，症状持续加重，伴有躯体化表现如胃胀、失眠等，严重影响日常生活及亲子关系，遂决定断奶并寻求中医治疗。

刻诊：患者面色无华，精神萎靡，舌苔厚腻且伴有裂纹，脉象细无力。

辨证分析：患者产后本已气血大亏，加之情志不舒，肝气郁结，加之饮食不节，湿浊内生，阻碍气机，进一步加剧了气血运行不畅，形成虚实夹杂之症。

治疗原则：疏肝解郁，健脾化湿，养血安神。

开方：舒心汤加减

柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、炙甘草、远志、酸枣仁、陈皮、砂仁、枳壳、合欢皮

一周后情绪开始有所好转，食欲渐增，胃胀感减轻。继续服用一个月，失眠症状明显改善，精神状态明显提升，焦虑情绪大幅缓解。两个月后复诊，患者自述基本恢复正常生活，情绪稳定，睡眠良好，胃胀完全消失，体力恢复，脉象较前有力，整体状况显著改善。

患有产后抑郁并不意味着一个差劲的妈妈或是一个失败者。产后抑郁只是一种心理状况，它的发生与许多因素有关，包括荷尔蒙变化、生活压力、个人经历等。

最重要的是，让我们共同努力消除对产后抑郁的羞耻感。它并不是你个人的错，也并不意味着你不爱自己的宝宝。产后抑郁是一种疾病，需要得到理解和支持。当我们共同关心每一位妈妈的心理健康时，我们能够创造一个更加温暖和包容的社会！