无边落木萧萧下，

不尽长江滚滚来，

宿昔朱颜成暮齿，

须臾白发变垂髫。

——秋天是一个关于“落下”的季节，还记得很早在学习中医的时候，有位年轻的老师讲过一个关于“药引子”的例子：他说，一位女性患者例假很久都没来了，求医问药多处难以获得疗效，而遇到一位厉害的医生，给她了一份指点：在之前的汤剂中加一味药引子即可——秋天的落叶，其气降也，于是例假也就“降”下了，这个故事换做秋天的头发，却成为了不少人的烦恼。今天为大家带来一组食疗方案，拯救这些缓缓飘落的头发。

了解原因：中医对“发”的认识

中医素有“养四余调脏腑”的理念，而这里的“人有四余”具体指的是：“爪为筋之余， 齿为骨之余，发为血之余，舌为肉之余” ，分别指代的是人的指甲、牙齿、头发和舌头依次是对应组成部分的外在表现，正如腧穴可以作为针刺治疗点也可作为疾病诊察处的特性，“四余”也是人体健康的“晴雨表”。具体而言，来自《黄帝内经》的这一句“发为血之余”更在于肾其华在发”，即头发为肾气盛衰的外在表现之一，更是人体血气盈亏的标志。

在传统中医理论中，“肝藏血”，肝血充足，头发就能有充足的濡养而乌黑浓密；头发是“血”的延续。从多个角度来看，这句话可以理解为：

（1）血的营养作用决定了头发的性质：血液的营养状况直接影响着头发的生长和健康，如果养分充足，就会如茂密的梧桐一般“枝繁叶茂”。

（2）血液循环的顺畅与否影响头发的光泽：头发需要良好的血液循环来提供营养，即使血液中能量充沛，如果不能实现“灌溉”，也无法滋润这片土地。当血液循环不良时，头发容易失去营养和氧气供应，导致脱发、头发干燥等问题。

（3）血虚：血虚会导致头发失去血液的滋养，从而引起脱发、头发干燥、发色暗黄等问题，通过补血可以改善头发的健康状况，这里其实包含了上述两点，是中医的一种概括。

（4）血热：相比虚证，实证也会导致脱发，中医认为，血热会导致头发失去血液的滋养，从而引起脱发、头发干燥、发黄等问题。通过凉血可以改善头发的健康，这里的血热，属于一种“湿热证”，病因有外感热邪（比如南方人去北方吹暖气的“水土不服”）、气郁化火（赶DDL的熬夜和郁闷）、过食辛辣燥热之品（火锅奶茶螺蛳粉了解一下）、火热内生等等。

（5）遗传因素：虽然血液对头发的影响很大，但遗传因素也是不可忽视的。有些人天生就容易脱发或头发干燥，这可能与遗传有关。

补充：现代医学对脱发病因的理解

脱发作为一种常见的疾病，也被西医关注到和研究，现代医学的观点认为，遗传因素是脱发最常见的原因之一，也被称为雄性型秃，或女性型脱发。它是一种与遗传和性激素变化有关的脱发类型。此外，激素的改变，如孕期、分娩、更年期和甲状腺功能失调等，都可能导致脱发。少数情况下，自身免疫性疾病例如斑秃，一种免疫系统错误地攻击自身毛囊的疾病，也会导致头发脱落。而某些药物，特别是治疗癌症的化疗药物，可能导致严重的脱发。

排除上述因素，营养不良也是脱发的原因之一，虽然外卖看似让人长胖，但实际上它的营养不一定足够，缺乏足够的蛋白质、铁、维生素B群、维生素D和其他营养素可以导致头发脱落。此外，过度烫发、染发、拉直等化学处理或者经常紧束头发（如马尾）可能导致头发受损和脱落，被称为“拉力性脱发”。头皮炎症、真菌感染或其他皮肤疾病也可能导致掉发。

黑色中药能够“乌发”和“生发”吗？

对这个问题的回答，我们可以直接看一张表：

可以说，大部分的黑色中医的确有助于补益肝脾肾，补益气血，而这类药物对于虚症引起的脱发有一定的作用，而实证也就是湿热导致的脱发，也许会“越补越重”，滋腻之品会加重湿热，这就是我们常说的“吃错药了”。

实操参考：预防脱发的食疗方案

根据上述的讨论，我们基本明白了对于虚症导致的脱发，需要进行补益，这就是适用于多数人的食疗方案了：

黑芝麻粳米粥：黑芝麻具有补肝肾、润五肠、益气力、长肌肉、填脑髓的功效，能“治肝肾不足、病后虚弱、须发早白”。将黑芝麻250克捣碎，加粳米熬粥食用。

蒲公英黑豆汤：将蒲公英150克，黑豆500克，加水煮熟，弃蒲公英渣，再加冰糖200克收干。

枸杞黑芝麻粥：黑芝麻30克、粳米100克、枸杞子10克，以上三味共煮粥，具有补肝肾、益气血功效。适用于头发早白、脱发。

何首乌粥：何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放入砂锅中煎取浓汁，然后放入大米煮成粥，加入冰糖。本方尤适用于脱发久治不愈。

菟丝子茯苓粥：菟丝子、茯苓、石莲肉各15克，黑芝麻15克，粳米50克，加适量水，用微火煮成粥，加少许食盐。此粥滋补肾阴、健脾，适用于脾肾阴虚的脱发者。

食疗毕竟是相对“缓和”的治疗方案，除了以上五种食疗方案外，预防脱发还可以从以下几方面入手：

A.保证充足的睡眠，避免过度疲劳和压力过大。

B.保持头皮清洁卫生，避免使用刺激性的洗发水或烫发、染发等化学处理。

C.避免过度减肥和营养不良，保持均衡的饮食摄入。

D.避免长时间暴露在阳光下或污染环境中。

E.适当进行头部按摩或使用促进头发生长的产品。

补充：治疗脱发的西药

非那雄胺：非那雄胺是一种5α还原酶抑制剂，可以减少睾酮转化为与受体结合力更强的二氢睾酮，从而减弱雄激素对脱发的影响。非那雄胺主要通过口服方式进行，一般建议长期坚持使用，尤其适用于雄激素过多导致的脱发。

螺内酯：螺内酯是一种非甾体类抗雄激素药物，可以从多个环节发挥抗雄激素作用，可直接作用于皮脂腺。螺内酯仅适用于部分女性患者。

米诺地尔：米诺地尔可以减少表皮生长因子对毛发生长的抑制，促进毛囊上皮细胞的增殖分化。一般以外用为主，局部涂抹在头皮上。

加强方案：防治脱发的传统中医处方

补骨脂丸：补骨脂丸主要由补骨脂、黑芝麻、枸杞子、女贞子、菟丝子、桑叶、何首乌、当归、丹参、川芎、人参等组成。这些药材具有滋补肝肾、养血生发的作用，可以改善肝肾不足、血虚精亏引起的脱发。

七宝美髯丹：七宝美髯丹主要由何首乌、茯苓、牛膝、当归、枸杞子、菟丝子等组成。这些药材具有滋补肝肾、乌发壮骨的作用，可改善肝肾不足、须发早白、头晕耳鸣、腰膝酸软等症状。

神应养真丹：神应养真丹主要由羌活、木香、当归、天麻、赤芍、菟丝子等组成。这些药材具有活血祛风、养血生发的作用，可改善血虚风燥、脱发头痛、失眠心悸等症状。

首乌延寿丹：首乌延寿丹主要由何首乌、女贞子、菟丝子、生地黄、桑葚、黑芝麻等组成。这些药材具有滋补肝肾、养血生发的作用，可以改善肝肾不足、血虚精亏引起的脱发。

加味四君子汤：加味四君子汤主要由人参、白术、茯苓、炙甘草等组成。这些药材具有健脾益气、养血生发的作用，可以改善脾虚气血不足引起的脱发。

非药物疗法：按摩这些穴位可以防治脱发

风池穴：位于后颈部，脖子与后脑勺的交汇之处，可用双手拇指在穴位处向上推，用适度的力量，以有酸胀感为度。

百会穴：位于头顶最高处，可以用双手食指与中指指腹并排向下进行按压。这个穴位可以预防各种原因导致的脱发，还有安神定志、提神醒脑的功效。

角孙穴：位于耳朵的最高点内侧，隐藏在头侧面的小凹处，可以用大拇指指腹在两侧穴位处同时轻轻按压。按摩此处能够有效促进头部血液系统的循环，有助于头发生长。