“患者午间感到眼部肿胀，下午便出现呼吸困难症状，进一步发展成为严重的喉头水肿，急诊科甚至准备采取手术治疗……”浙江大学附属二院过敏科副主任汪慧英教授所介绍的这例过敏引起的喉头水肿病例，为我们敲响了警钟。 “反复皮肤黏膜肿胀”是警报“‘喉头水肿’作为一种严重的过敏反应，其引发的喉咙及周围组织肿胀，将阻塞呼吸道并威胁生命。而许多过敏反应都与家族遗传因素密切相关，例如案例中这名急性喉头水肿患者，最终就被确诊为遗传性血管性水肿（HAE）。‘喉头水肿’发病迅速，及早辨识其先兆至关重要，反复出现的皮肤黏膜肿胀即为该疾病的明确警示标志。” 汪教授表示，常有患者表现出类似症状：初期仅为手指肿胀，随后出现眼部和面部肿胀。值得注意的是，大部分患者在疾病初期并非每日发病，且在发病后经过一段时间的休息，症状会有所缓解，因此部分患者可能未能给予足够的重视。然而，正是这些患者，可能在某一时刻突然发生喉头水肿。 汪教授提醒，部分急性喉头水肿发病前也可能没有皮肤黏膜肿胀表现，这些患者首次发病就在咽喉部，只能依靠迅速识别喉部症状和感受。 有轻度症状也要立即就医！“发病初期患者常出现明显的喉咙痛和声音嘶哑，自觉喉头肿胀，吞咽困难，有些患者会出现干咳、无痰。部分患者还会经历喉喘鸣，即气流快速通过狭窄的声门裂隙时产生的响亮声音，类似于哮喘发作时的喘鸣……有这些喉头水肿的轻度表现就要立刻就医，行动不便者拨打120急救。若是夜间发病，切勿自服消炎止痛药后休息。” “为方便大家记忆我将轻度喉头水肿的特点总结为四个要点：喉咙疼痛或不适；声音嘶哑或消失；呼吸急促或困难；喉部肿胀或变形。”汪教授讲道。 就地采取措施时有“四不可”“呼吸急促（表现为快而浅的呼吸）、心率快、脉搏无力、面色苍白或青紫、出汗和窒息等症状是重度喉头水肿的表现，这时患者可能无法说话，需靠他人观察判断。此时要立即拨打120急救电话并就地采取一些措施给予救治。” “首先让患者保持坐姿或半卧，记住让患者不可平卧，不可说话，不可张嘴呼吸。因为只有‘鼻呼吸’才能尽量保持喉咙的湿润。如有条件要给患者吸氧，同时小口、分次地饮用接近体温的温水。万万不可喝冷水！冷水会加重喉头水肿的症状。轻症时，也可采取这些措施予以缓解，同时紧急就医。如果患者已经发展为意识不清则很可能接下来发生呼吸及脉搏停止，要立即对其进行心肺复苏。” 汪教授特别提醒大家，对于已经知道自己有过敏史的患者，要时刻留意自己的身体反应，比如在接触某些过敏原后出现眼肿、脸肿等症状，应立即联想到喉头水肿的可能性，并尽快就医。感染、药物反应等也可能引起喉头水肿，因此没有过敏史的群体也要保持警惕。