偏头痛
作者/左常波
偏头痛通常表现为一侧头部疼痛，或者说有疼痛类的一些不适症状。比如，在太阳穴附近又胀又紧，甚至有人疼起来会感觉到血管的搏动，可能还会因受风、过度劳累、月经等加重。偏头痛患者，我建议要让他先去医院做个诊断，做 CT，看一下颅内有没有长东西。
一、特效穴——三阳络、足临泣
治疗偏头痛，我们常用的特效穴是三阳络、足临泣。
三阳络是手少阳三焦经的穴位，在前臂外侧的中间那条线上，腕横纹上 4寸找压痛点，腕横纹到肘关节是 12 寸，分成三等份就是 4 寸。足临泣是足少阳胆经的穴位，在脚背第四个脚趾头和第五个脚趾头之间的缝隙里面，在那儿找一个压痛点就行了。
足临泣、三阳络
扎特效穴，一般我会习惯于在对侧取穴，右边痛就扎左边，左边痛就扎右边。
偏头痛可以单取三阳络或足临泣，两个穴位一起取也行。如果是在手脚各扎一针，可以上下左右交叉来扎，比如手上扎右边，脚上就扎左边。
二、解筋结——颞侧肌肉
解筋结，是在头部颞侧的肌肉斜刺。
你要去摸一摸，慢慢去找，因为有一些肌肉是很硬很细的，容易被忽略，扎的时候不那么容易扎准。在这个位置扎针，我一般习惯左手找硬结，找准了用力按压，然后慢慢松开，左手还是按在那个地方定位，接着右手拿针，找一个进针点，斜着刺中它。左手一直放在皮肤表面，有点轻微的压力，右手持针准确刺中硬结，那时候左手可能会感受到肌肉的一个抽动。
扎完以后拔针出来，我会再落实一下，看到底有没有扎准。用左手摸摸被扎过的肌肉，本来很细很硬的，扎了以后发现软了粗了，那表示准确刺中了。
针刺的方向，我一般习惯从后往前，朝着眼睛的方向斜刺，因为这样可以同时改善眼睛的一些症状，让眼睛产生舒适感。有些人眼睛干涩、疲劳、看东西模糊、迎风流泪，特别是外眼角容易流眼泪的，在颞侧肌肉层面找到治疗的依据，这样处理一下是非常好的。
拓展一下，如果是内眼角流眼泪的，我会在脖子后面正中间的项韧带上和眉头内侧这里摸一摸，找到筋结来处理，这个要分辨一下。
在头部颞侧针刺要注意，这里有很多斜行的小肌肉，同时也伴随了很多小动脉血管。一般动脉是在身体的里面看不见，而颞侧这里的动脉是看得见的，摸到颞侧有筋结的时候，要看一下这里有没有动脉，按压的时候指下有没有搏动感，如果有，就要注意避开，不要用针刺中动脉。如果不小心刺中，虽然不会发生危险，但是动脉会出点血，鼓起个大血包。
三、刺血——头部颞侧、小腿外侧
刺血，是在局部区域，也就是头部颞侧找瘀络。我一般习惯在患侧放血，如果是右边的偏头痛，就在右边颞侧找血管来放。
不过，放血之前，我们首先得确认这个患者是不是瘀血体质，或者说这个病发作起来是不是符合瘀血特点。
像有些女性偏头痛，是在每次来月经之前痛，月经来的时候，往往有血块，排得不顺畅，这就跟瘀血有关，是适合刺血的。我们可以在颞侧找到小血管，用注射器针头戳破，放点血出来。如果血管足够粗，甚至可以扎到血管腔里面去，静脉留置针，血会一直出的。
注意，我们扎的是静脉，不是动脉。在颞部这个地方，有些动脉是浮现在外面的，有时候你看到一根血管，以为是静脉，其实可能是动脉，你要去摸一摸，如果血管是搏动的，那就是动脉。如果你不小心把动脉当成静脉去刺，刺中的一瞬间，血就会飙出来的，容易把你吓一跳。万一这种事情发生了，立刻把针拔下来，也出不了什么事，但是尽可能不要制造这种场面。
偏头痛是在颞侧，属于胆经，在小腿外侧刺血的机会也蛮多的，包括足背的外侧，就是靠近第四个脚趾头和第五个脚趾头那里，如果找到一个大的血管刺血，对偏头痛也有非常好的效果。
四、延伸——头部其他疾病的治疗
讲完了偏头痛，我给大家做一个延伸，把头晕、头痛、头胀、头昏、晕车、嗜睡、脱发、垂体瘤一块讲了，这些病其实都是大脑供血不足的一个表现，治法都是一样的。
治疗的特效穴，是在头皮应象针灸系统的“后头区”找反应点。
可以仔细摸一摸，头皮下有一些脂肪颗粒疙瘩的，这就是反应点，你就对着去扎，贴着头皮平刺，扎一针不行，就扎两针，两针不行就扎三针，把整个“脑袋”都覆盖了，头上的这些事就都解决了，这个方法很简单，也很管用。
解筋结，是在枕后肌肉斜刺。
有些人后脑勺痛，头顶闷闷的，额头不舒服，甚至觉得眉头老紧着舒展不开的，在枕后这个位置的处理很重要。在这儿扎完针以后，对眼底的血液循环也有改善，一些眼睛干涩、疲劳、畏光的，甚至眼底黄斑变性，包括飞蚊症，效果都很好。
不过，在枕后这个位置针刺有危险，不要随便去扎，按照我说的方法扎才安全。首先，在后脑勺上摸到枕骨，在枕骨这个范围里面摸到硬结，然后摸一摸这个硬结的肌肉走向，它是附着在枕骨上，从外上往内下走，连在颈椎上的。
然后，从枕骨上选进针点，从上面贴着枕骨往内下方斜刺刺到肌肉硬结中心。如果硬结很粗，再挨着扎两三针去覆盖，或者这一针扎上去以后，再在各个方向去刺一下，这都可以的。针刺方向是安全的，但也不要扎太深，目的是斜刺肌肉，因为肌肉不是特别深，扎到硬结就行了。
处理完以后，可以留针，也可以不留针。扎针的时候，最好让患者侧卧，先扎一边，再扎另外一边，注意进针点的选取，进针的方向，贴着枕骨面斜刺，这样就可以保证针刺的安全性。
枕后肌肉组织
放血，有个放血的区域是非常好的，从腘窝委中穴一直到小腿后侧承山穴，看看有没有颜色发青的、血管壁鼓起来的那些瘀络，挑粗的、明显的去刺。
刺完以后，如果出血量不够，还可以在中指或者大拇指上去放血，这是应象刺血的方法。有时候，还可以在大椎穴区域刺穴拔罐，这对改善大脑的供血效果也很好。
极简针灸，就是在气脉、经筋、血脉三个层面上找到确定性的东西，扎特效穴、解筋结、刺血，弄完以后基本上都有效，这是一个很确定的模式，因为按照身体呈现出来的依据去治疗，就会产生疗效的确定性。
大家对解剖、穴位等知识还不熟悉也没事，能摸得到、看得到，知道怎么处理就行了，先改变思维方式、认知方式，先想到，再找到，最后扎到，这个事就解决了。
