华女士的父亲57岁，在2024年5月下旬时，因有点头晕而去家附近的医院住院。住院后，医生排查了心脏、脑血管疾病，按眩晕症为华女士的父亲治疗一周。治疗结束，华女士的父亲自觉有好转便出院了。

当时华女士和华女士的母亲都在外地，华女士的父亲比较粗心，未看出院小结就回家了。后来，华女士回家后，见父亲住院一周却没个结论，觉得奇怪，便给她父亲住院的主治医生打电话询问。

医生说华女士父亲的心脏和脑血管都没问题，但肺上有个2.1cm×1.8cm 的结节需要注意。华女士一听就慌了，赶紧翻出她父亲在2024年4月份的体检报告，发现体检报告上并没提示说有大的结节。接着，华女士在网上搜索后，觉得突然出现的结节可能是炎症之类的东西，但是仍然不放心。

第二天，华女士就给体检中心打电话，请医生再看看看4月份体检的片子，医生看完之后表示确实没看到大的结节。然后，华女士的母亲挂了某医院医生的专家号，华女士也又挂了家附近普通三甲医院胸外科医生的号。

胸外科医生看了片子后说位置看不清，不一定是结节，需做增强 CT 才能看清。华女士又打电话问父亲住院医院的影像科医生是否确定是结节，医生也说看不太清，建议做增强CT。华女士心里稍放心些，想着也许是看错了。

几天后，华女士母亲预约挂号的那个专家也看了片子，看完后说没啥问题，不放心的话3个月后再来做增强CT看看。华女士全家听专家这样说都放心了，觉得应该不是太严重，商量之后打算3个月后再做增强CT复查，因为毕竟CT也是有辐射的。

可是没想到，在等待增强CT复查的3个月里，华女士的父亲头晕、腿无力的症状是越来越严重，甚至连说话也出了问题。华女士把父亲送进某医院得神经内科就诊了好几次，医生想尽办法，换了好几次药治疗都没有效果。

2024年的9月份，华女士的父亲又住进医院的神经内科排查病因，医生初步诊断为小脑共济失调，怀疑华女士的父亲是得了自身免疫性脑炎，但做抗体检测后全为阴性。直到这时医生才注意到华女士父亲之前拍的胸部CT报告，于是为华女士的父亲安排了增强 CT检查。

检查的结果是增强CT提示为恶性肿瘤，医生怀疑华女士的父亲是得了肺癌，说肺癌常伴有副肿瘤综合征，华女士父亲的症状很像，还说伴有副肿瘤综合征的肺癌，基本都是小细胞神经内分泌癌。

然后华女士的父亲就紧急加测了副肿瘤11项抗体检测。检测结果还没出来，当天华女士就在某医院挂号咨询，医生得知华女士父亲的情况后，表示应该是鳞癌，因为几个月了肿瘤都没啥进展。

华女士听医生这样说松了口气，而且当天晚上副肿瘤综合症的11项抗体的结果出来也是全阴性，应该不是小细胞肺癌。华女士觉得只要不是小细胞肺癌就好，但是之后华女士查阅资料，发现其他类型的肺癌，在全世界也只有极少数患者出现过类似于她父亲的症状，就又开始担心了。

华女士和医生反馈情况，医生给免费加测了一个项目，结果新的检测中发现了两个抗体阳性。华女士看到，两个阳性的抗体中，其中的一个抗体虽然不是常见副肿瘤综合症抗体，但却是低风险副瘤抗体，有50%概率伴随小细胞肺癌，就又绝望了。

华女士赶紧拿着片子挂了某肿瘤医院胸外科很权威的专家号，找医生看了片子和所有检查资料。医生看完后说应该是低度恶性肿瘤，没说是小细胞肺癌，因为此时华女士父亲的肺癌性质还不好确定。

医生考虑到华女士父亲还有共济失调症状，建议先缓解症状后再开刀做手术，肺上的问题暂时不着急，因为做手术需要全身麻醉，麻醉会对脑部有影响。听完胸外科专家的建议后，华女士又回到神经内科那里，问医生接下来的治疗方案。

神经内科的医生说，自身免疫性脑炎，可以用大剂量激素冲击，或者用丙球蛋白治疗，或者如果是副瘤综合征的话可以暂时不用治疗，以治疗原发肿瘤为主。华女士因为之前医生的建议，决定还是先治疗脑部的问题，就选择了用丙球蛋白治疗。

华女士的父亲在用丙球蛋白治疗一周后，症状略微好转，然后华女士的父亲就出院了，因为丙球蛋白是慢慢起效的，在医院也做不了更好的治疗了。出院后，华女士带着父亲到了省里的肿瘤医院做了PET-CT。

PET-CT的检查结果提示，华女士的父亲还没有出现癌转移的情况，医生认为可以做手术，可以通过手术取病理，来确定癌症的类型。因为华女士父亲的肿瘤位置不好做穿刺或者支气管镜，手术是唯一可以取到病理的方式了。

华女士和医生预约了手术，到2024年的10月上旬，华女士的父亲终于要住院手术了。手术之前，华女士父亲的增强CT报告提示结节为炎性肉芽肿可能。对此，华女士觉得很可怕，因为病人的症状明明还没有明显缓解，几乎都可以确定是肺癌了，检查报告却仍然提示炎性。

还好，华女士父亲的手术进行顺利，没有开胸，胸腔镜微创就切除了，切除了右肺上叶并清扫了淋巴结。术后，术中快速病理报的是高级别癌，大病理出来是小细胞癌，但好在所有淋巴结都还没出现转移情况。

医生说华女士的父亲是小细胞肺癌中还算比较早期的，但是小细胞肺癌恶性高、进展快，建议手术后还是要继续治疗，前期做化疗，化疗4次到6次，后期就靠免疫维持。目前，华女士的父亲还在做化疗中，不知道以后会怎样。

最后，华女士回顾父亲确诊小细胞肺癌的整个过程，觉得最后悔的就是当初医生建议做增强CT的时候没有马上去做，如果当初就做了，可能后来就没那么多波折了，早点确诊早点治疗，情况可能会更好。