内容资料来源：
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[2]朱启明.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗对脑血管病患者疗效及不良反应的对比研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2024,8(23):142-144.
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2017年，38岁的赵英是一名来自上海的公司会计，她非常爱喝奶茶，工位上无时无刻都摆着一杯奶茶。发工资了得奖励自己喝一杯，被老板骂了，也得点一杯奶茶安慰自己。就连同事见了，都忍不住劝她少喝点奶茶，可赵英压根听不进去，只要一天不喝奶茶她就抓心挠肝的，上班也没精神。
2017年3月2日，赵英例行参加了公司组织的员工体检，她一行一行看下来都显示正常，唯独血脂四项显示：总胆固醇5.9mmol/L，甘油三酯2.2mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇1.0mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol/L。
她随后找到医生解答，医生看了一眼后，耐心的为她解释道：“你的血脂四项都超过了正常范围，但程度较轻，也没有出现明显的临床症状。我这暂时就不给你开药，但是你平时还还是要严格注意自己的饮食，有任何不适，随时复查。”
赵英若有所思地点点头，想起了自己几乎每天都喝的奶茶。第二天上班时，同事邀请她一起点奶茶，赵英思索再三，还是狠心拒绝了。可时间一久，她就产生了侥幸心理，总想着就喝一杯，不会对血脂有什么太大影响的。
5月13日，赵英参加了公司组织的聚餐活动，她一进门看见桌上的蛋糕、奶茶和鹅肝等美食就两眼放光，一顿胡吃海塞。当她把最后一块鹅肝塞入嘴中时，一阵剧烈的绞痛从她的上腹部传来，赵英感觉自己的腹腔被仿佛被一股巨大的力量撕裂一般，疼的她瞬间失去了所有力气，手上的叉子啪的一声跌落在地。赵英紧紧的抓住桌沿，手指因过度用力而泛白。
不小的动静立马引来了同桌人的关注，她们连忙询问赵英这是怎么了？可此时的赵英被巨大的痛楚所紧紧包围着，根本无心注意别人说了什么。与此同时，刚吃下不久的食物在他的胃中不停的翻涌着，感觉下一秒就要直冲而上。赵英跌跌撞撞地跑进厕所，哇的一声开始不受控制得开始狂吐起来。随后赶来的同事一开门就看见虚弱地瘫倒在马桶边的赵英，随即大惊失色，在慌乱中赶忙拨打了急救电话。
赵英很快就被送往了医院，急诊医生立即为她进行了详细的体格检查，查体发现她的上腹部压痛明显，尤以左上腹为甚，未触及包块，肝脾肋下未触及。随后立马为她开了血生化、腹部B超、腹部CT等检查。
检查结果显示：总胆固醇10.9mmol/L，甘油三酯12.2mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇9.7mmol/L；血淀粉酶：1460 U/L（正常值<125 U/L）；B超示：胰腺体积增大，边缘模糊；诊断为 急性胰腺炎，高脂血症。
医生立即为她进行了镇痛、胃肠减压和补液等对症处理手段。渐渐得到恢复的赵英难以置信地问道：“医生，我好端端的为什么会急性胰腺炎啊？是不是因为我刚刚吃的太多了”医生无奈的说道：“暴饮暴食只是一个诱因。真正让你引发了急性胰腺炎的是你这严重超标的甘油三酯啊！你的血脂四项都远远超过正常范围，你真的有控制自己的饮食吗？”
赵英听后立即心虚的低下了头，心里那是肠子都悔青了。医生随后为她开了瑞舒伐他汀作为降血脂药物，并严肃的叮嘱道：“瑞舒伐他汀能够有效地降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平，从而降低血脂。一定要按时按量服用药物，改正自己的不良饮食习惯。否则就不是胰腺炎这么简单了。”‘
领了药回到家后的赵英心中后怕不已，自从有了这次惨痛的教训后，她开始痛改前非，面对一切高油、高脂、高糖的食物，她都坚定地通通拒绝，并大大增加了新鲜的瓜果蔬菜和鱼类等低脂食品。为了严格控制每一餐的脂肪和热量摄入， 她会仔细的阅读食品上的每一个标签并详细地计算出来。
在她持之以恒的努力下，8月19日，赵英如期来到医院参加复查。医生欣慰地告知她：“控制的不错啊，你的总胆固醇从原来的10.9mmol/L降至5.9mmol/L，甘油三酯也从原来的12.2mmol/L降至3.1mmol/L，胰腺恢复正常大小。要继续保持！”赵英听后眼睛都笑弯了，可她不知道的是，一场酝酿已久的暴风雨正在悄悄临近。
2020年8月16日，赵英正在家里拖地，渐渐的，她感觉有些力不从心。两条胳膊像是拖着沉重的铅块，每一次挥动拖把都显得异常的吃力。她的双腿肌肉也开始不听使唤地颤抖，脚步变得沉重拖沓，似乎随时都有支撑不住的可能。赵英脚下一个踉跄，直接瘫坐在一旁的沙发上，察觉到身体不对劲的她想呼唤卧室里的丈夫。
可她的呼吸却越来越急促，胸口剧烈的上下起伏着，根本没有多余的力气呼喊。细密的汗珠不断地从赵英的额头冒出，她下意识的抬手去擦拭，胸骨后却突然传来一股压榨性的疼痛，并迅速的向左肩背部放射。赵英紧紧的捂住胸膛，可意识逐渐模糊。好在赵英的丈夫恰好走出卧室，他使劲晃动赵英却得不到任何回应，随后赶忙将妻子送到了医院。
急诊科的医生在接到赵英后发现她脸色苍白、大汗淋漓。根据赵英丈夫的病情描述，立即开了血生化、心电图、冠状动脉造影登检查。检查结果显示：心肌酶谱：肌酸激酶、肌钙蛋白I（水平升高，提示心肌受损严重；心电图：ST段抬高V1-V4导联；冠状动脉造影：左前降支近端完全闭塞，左回旋支和右冠状动脉均有超过60%的狭窄。
医生拿到检查报告单后，急匆匆的找到赵英丈夫说道：“你妻子现在出现了急性前壁心肌梗死，心脏上最主要的一根血管已经完全堵塞，病情十分危急。我们现在要立马为她做冠状动脉旁路移植术，你赶紧把手术知情同意书签了。”赵英丈夫浑身颤抖地签完了同意书后，神情崩溃的蹲在手术室门外。他不敢想象上一秒还在家里搞卫生的妻子现在却躺在手术室里生死未卜。
经过漫长的等待后，医生终于出来通知赵英丈夫：“你妻子现在已经脱离了生命危险，待会儿转入ICU进行监护。”赵英丈夫听后如释重负地松了一口气，紧接着他难以置信地问道：“医生，我妻子好端端的为什么会出现这么严重心脏病啊？她每年都会体检，除了血脂过高以外，没有其他任何疾病。更何况她还一直在吃瑞舒伐他汀降血脂，每天低糖低脂饮食，运动锻炼，复查也是没有问题的啊！”
经验丰富的医生知道疾病的出现绝不是无缘无故的，于是他严谨细致的询问了赵英近些年来的生活习惯，尤其是关于瑞舒伐他汀的用药细节。经过长时间反复的询问后，医生终于在细枝末节处找出了罪魁祸首。
得知真相的医生痛心疾首的说道：“怎么会如此无知！瑞舒伐他汀怎么能这样吃呢？控制饮食、运动锻炼的确有利于控制血脂，但你妻子却在服用瑞舒伐他汀上犯了3个不该犯的错误。临床上许多和赵英一样服用瑞舒伐他汀来控制血脂的患者，往往都忽略了这三个关键点，再不纠正，只怕神仙也难救啊！”
原来赵英为了更快地降血脂，私自将瑞舒伐他汀的剂量提高了一倍，并且她在用药时机方面也犯了错误，种种这些因素叠加在一起，造成了她不仅没有控制血脂反而还加重了心脏病的后果。
瑞舒伐他汀属于他汀类降脂药，主要针对于胆固醇。他汀类降脂药有以下一些副作用：1、肌肉酸痛，严重的还会导致横纹肌溶解，出现肌酶升高、乏力、尿液颜色加深、肌肉异常疼痛等症状。2、他汀类药物往往会对肝脏产生损伤，所以用药前及用药过程中需要时刻监测肝功能3、引起血糖升高，增加糖尿病发病风险。
尤其对于既往没有糖尿病的患者有着更强的副反应。而他汀类药物的副作用与药物剂量成正比，但疗效与剂量并无明显关系，过量的服用他汀类药物不仅对降脂无益还会使得副反应加重原本的病情。所以服用他汀类药物药物时应该严格遵循医嘱，不要私自加减量，要及时复查血脂、肝功能、肌酶水平，并根据辅助检查结果及时调整剂量。
明确了他汀类药物的剂量，药物的服用方式和服用时机也同样重要。很多人理所当然的认为，他汀类药物是降低血脂的，所以在吃饭时服用能够在进食的同时降低脂肪的吸收，从而达到更好的降脂效果，殊不知这样反而会增加他汀类药物的消化道副反应，引起恶心呕吐、腹痛腹泻腹胀等不适。
因为胆固醇总是在夜间由肝脏分泌，在夜间睡前服用他汀类药物能够从根源上解决胆固醇升高的问题。而赵英因为工作繁忙，作息不规律，服用瑞舒伐他汀的时间不统一，有时是在上班前，有时是在午饭时，有时是在晚餐后，这也就造成他汀类药物降脂效果大打折扣，甚至加重了药物对肝脏的损伤，久而久之血脂控制不佳，并最终引起了心脏血管硬化加重，引发心肌梗死。
（注：《回顾:上海女子血脂过高，坚持吃瑞舒伐他汀，3年后他的身体咋样了》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）
