这种舌头典型的虚实夹杂，既要补也要泻。
中医辨证调理的顺序是很重要的，不能一出现虚症就去补，也不能一出现实症就着急的去泻。就像这位患者主诉时间短促，能力不及格，还伴有腰膝酸软、浑身乏力、精神不振、小便浑浊、容易上火等症状。
从舌象上来找找原因在哪里。可以看到他舌两边有齿痕，而且发红，舌面水滑、舌淡、苔白，舌根处的苔也是厚腻的，像豆腐渣一样，还微微泛黄。
综合辨证来看，患者是脾肾阳虚，寒湿重，但同时肝郁化火，下面寒湿化热。所以患者目前的情况应该是虚实寒热夹杂，既有虚症也有实症，体内也存有湿邪的情况下再去进补就不太合适了。而且脾虚运化不掉，补药一般温燥，还容易加重问题的发生，不仅不会减轻症状，反而会火上浇油。
所以对于他的这种情况，调理的时候应该先清湿邪，也就是肝火和湿热，然后再温补脾肾。
