结肠癌晚期（通常指IV期结肠癌）意味着癌症已经扩散到身体的其他部位，如肝脏、肺部等。在这种情况下，化疗通常被视为标准治疗方案之一，因为它可以帮助控制癌症的发展，缓解症状，提高患者的生活质量和延长生存期。但是，是否进行化疗最终还是需要根据患者的具体情况来决定，包括患者的年龄、身体状况、个人意愿以及癌症的具体情况等因素。

不进行化疗的情况

在某些情况下，患者或医生可能会选择不进行化疗，这些情况包括但不限于：

1. 患者身体状况较差：如果患者身体状况非常虚弱，无法耐受化疗所带来的副作用，那么可能不适合进行化疗。

2. 个人意愿：患者本人或家属可能基于个人信仰、生活质量考虑等因素，选择不接受化疗。

3. 预期生存期较短：如果预期生存期很短，化疗可能无法提供明显的益处，反而会增加患者的不适。

4. 其他治疗选择：有时候可能会有其他更适合患者的治疗方案，如姑息性手术、放疗或靶向治疗等。

不化疗的影响

- 生存期：不进行化疗可能会缩短患者的生存期。

- 症状控制：化疗可以帮助缓解一些症状，如疼痛、肠梗阻等。不进行化疗可能需要其他方法来控制这些症状。

- 生活质量：虽然化疗有一定的副作用，但对于部分患者来说，它可以改善生活质量。

姑息治疗的重要性

即便不进行化疗，姑息治疗仍然是非常重要的。姑息治疗旨在缓解患者的症状，提高生活质量，包括疼痛管理、营养支持、心理支持等。它可以帮助患者更好地应对疾病带来的挑战，无论是在治疗过程中还是在疾病晚期。

综合考量

最终是否进行化疗的决定应该由患者、家属与医生共同商讨后做出。医生会根据患者的具体情况提供专业意见，同时也要尊重患者及其家属的意愿。如果决定不进行化疗，应该确保患者能够获得适当的姑息治疗和支持。

如果您或您的亲人面临这样的选择，建议与医生进行深入沟通，详细了解所有可行的治疗方案及其可能的结果，以便做出最适合的选择。