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国庆假期，本是家人团聚、共享天伦之乐的美好时光，然而对于武汉的詹先生来说，这个假期却充满了惊险与不安。10月2日，詹先生为了迎接即将回家的儿女，特意准备了一桌丰盛的家宴，其中包括一道清蒸鲈鱼。在清洁蒸锅的过程中，詹先生不慎遭遇了意外——右手掌被钢丝球刺伤。
起初，他并未将这个微不足道的伤口当一回事，然而，这不起眼的伤口却悄然成为了他接下来一系列不幸的源头。
第二天凌晨，詹先生的右手突然感觉剧痛无比，并迅速肿胀起来，让他整整一夜辗转难眠，痛苦不堪。
在妻子的陪伴下，詹先生来到了医院的骨科门诊寻求帮助。接诊的医师凭借其深厚的医学功底和丰富的实践经验，敏锐地察觉到这个小伤口背后可能隐藏着更大的问题，于是迅速安排詹先生入院接受治疗，并立即采取了抗感染、消炎止痛等一系列针对性的治疗措施。
但令人始料未及的是，治疗计划刚刚启动不久，詹先生的健康状况就急剧下滑，逐渐陷入了昏迷之中。面对这一突发状况，医生迅速采取了紧急措施，申请ICU专家进行会诊，并强烈建议将詹先生转入ICU，以便在那里接受更为全面和紧急的抢救治疗。
转入ICU后，詹先生的身体状况急转直下，各项生命体征均呈现出危险的恶化趋势，感染指标更是如脱缰野马般飙升，手部肿胀的范围也不断扩大，直至蔓延至上臂。
幸运的是，有惊无险，经过医护人员一整夜紧张而有序的抢救性治疗，詹先生的生命体征终于得以平稳下来，暂时脱离了生命危险。
詹先生的遭遇让人不禁感到疑惑：只是被钢丝球轻轻扎伤而已，为何会引发如此严重的后果呢？原来，导致詹先生病情恶化的罪魁祸首是一种名为创伤弧菌的细菌。
今天医生就带大家详细了解一下，创伤弧菌！
●只是被扎了一下，后果为啥这么严重？创伤弧菌，这个名字听起来或许很陌生，但其带来的危害却不容小觑。一旦感染，它能在短时间内迅速侵袭人体，引发严重的健康问题，甚至威胁生命。
创伤弧菌，我们也可以叫它Vibrio vulnificus（学名），是一种喜欢待在温暖海水和海鲜里的小细菌。它具有嗜盐性，只喜欢住在有点咸的水里，没有盐分的环境很难活下去。
创伤弧菌入侵人体主要有两条途径：一是通过皮肤上的小伤口（比如划伤、刺伤等），趁机溜进来；二是通过生食受污染的海鲜，尤其是牡蛎、贝壳类等滤食性生物，这些海鲜在捕捞、运输和储存过程中容易成为创伤弧菌的载体。
一旦进入人体，创伤弧菌能够迅速繁殖并释放多种毒素，如溶血毒素和细胞毒素， 这些毒素如同强效的细胞杀手，具备极高的细胞毒性，它们能够无情地瓦解细胞膜的结构，致使细胞走向死亡，并引发周围组织的坏死。
更为严重的是，毒素的释放还会对免疫细胞产生抑制作用，仿佛给机体的免疫防线戴上了枷锁，削弱了其原本强大的防御能力，从而令感染情况变得难以遏制，治疗难度大幅增加。
其次，一旦创伤弧菌在人体内站稳脚跟，它会迅速“开枝散叶”，引发局部的感染。
随着这些细菌像“侵略者”一样在人体内扩散，我们的身体就会启动一场激烈的“保卫战”——炎症反应，试图通过增强免疫应答来消灭这些不速之客。
但问题在于，有时候这场“保卫战”会演变成一场“内战”，即过度的炎症反应，它会触发全身性炎症反应综合征（简称SIRS）。这就像是一场“误伤友军”的混乱，可能导致多个器官功能受损甚至衰竭，还可能引发休克等危及生命的严重并发症。
除此之外，创伤弧菌的感染还可能触发败血症的发生，这是一种极其凶险的全身性感染状况。
当细菌侵入血液并大量增殖时，它们会如同工厂般不断释放毒素。这些毒素在血液中流淌，如同引发全身性风暴的导火索，导致机体出现一系列严重的症状，比如高热、寒战、低血压等，严重时甚至危及生命。
由此可见，创伤弧菌感染是一种极为凶险的疾病，必须引起高度重视。
●创伤弧菌：48小时就能夺命，这类人最容易破防据科学研究揭示，一旦感染上创伤弧菌，病情就如同脱缰野马般迅猛发展，仅仅在48小时之内，死亡率就可能攀升至一半以上。即便有幸及时获得救治，仍有一部分不幸的患者会因为多个器官不堪重负、功能衰竭而最终失去生命。
以下这些特定生理条件或生活习惯的人群，由于种种原因，相较于其他人更容易受到创伤弧菌的青睐，成为其潜在的感染对象，一定要特别注意。
1、慢性病患者（如慢性肝病、糖尿病、血液病等）
这些疾病会悄然削弱人体免疫系统的防御力量，使其功能大打折扣。具体而言，它们会影响免疫细胞的增殖、分化和活性，导致患者对病原体的抵抗力降低，从而更容易受到感染创伤弧菌等病原体的侵袭。
2019年，发表在《临床感染病》杂志上的一项研究发现，慢性肝病患者由于肝脏功能受到一定损害，会导致体内免疫细胞，如中性粒细胞、巨噬细胞等的吞噬活性降低，使得机体对创伤弧菌的清除能力减弱，从而更容易发生感染。
2、免疫系统受损者
比如艾滋病患者，世界卫生组织（WHO）曾报道，这类人群的免疫系统受损后，他们更容易受到各种机会性感染，包括创伤弧菌等病原体的感染。
另外，那些正在进行化疗、器官移植等免疫治疗的患者，他们的免疫系统就像是被按下了“静音键”，变得孱弱无力，也难以构筑起有效的防线来抵御创伤弧菌的猛烈攻势。
3、老年人和儿童
老年人由于身体机能下降，免疫细胞活力减弱，对细菌的抵抗力较差；而儿童则因为免疫系统尚未完全成熟，对病原体的识别和清除能力有限。
因此，老年人和儿童都更容易感染创伤弧菌，并可能出现高热、败血症等严重症状，需要特别注意防护和治疗。
4、渔民和海鲜工作者
由于工作需要，渔民和海鲜工作者需要经常接触海水和海洋生物，自然增加了感染创伤弧菌的风险，也是需要特别注意防护的。
●如何避免感染创伤弧菌？鉴于创伤弧菌的传染途径及严重危害性，想要早期预防，远离创伤弧菌，应该做到这些好习惯。
1、海鲜美食需谨慎，生食风险要规避
彻底烹饪：确保所有海鲜，特别是牡蛎、贝壳类等可能携带创伤弧菌的海产品，在食用前都要经过充分的加热烹饪，直至中心温度达到70℃以上。
优选口碑好的供应商：在选购海鲜之际，应倾向于那些值得信赖、口碑上佳的供应商，以此确保所选食材既新鲜又安全可靠，源头可追溯。
2、海鲜处理需谨慎，避免皮肤直接接触
戴手套：在处理海鲜时，尤其是清洗或打开贝壳类海鲜时，务必佩戴橡胶手套，以减少皮肤直接暴露于潜在污染源的机会。
即刻清洁：在料理完海鲜之后，务必即刻使用肥皂并配合清水流动冲洗双手，以及所有可能沾染细菌的接触面，确保细菌无处遁形，保障个人卫生安全。
3、皮肤伤口需防护，避免海水直接接触
守护伤口：当皮肤存在破损或伤口时，应当格外小心，尽量避免与海水直接接触，特别是在海滩嬉戏或参与水上运动时。
遮盖伤口：此外，还可利用防水敷料或贴上创可贴，为伤口筑起一道保护屏障。如果不小心让伤口碰到了海水，应立即用淡水冲洗。
4、特定高风险群体，需加强自我防护意识
健康监测：对于慢性病患者、免疫系统较弱的人群，应定期进行健康检查，了解自身状况，增强免疫力。
减少暴露：这类人群应尽量减少接触海水和海鲜的机会，或在专业指导下采取额外的防护措施。
5、提升个人健康防护意识
勤洗手：养成良好的个人卫生习惯，特别是在接触海鲜、海水或公共场所后，及时洗手。
不要使用公共物品：在海滩等众人聚集之地，切勿随意使用他人的毛巾、浴巾等私人物品，以防交叉感染。
6、了解并应对早期症状
及时就医：如果出现皮肤红肿、疼痛、发热，或是消化系统症状如腹泻、呕吐等，应立即就医，并告知医生可能的创伤弧菌暴露史。
信息获取：关注健康资讯，了解创伤弧菌的最新疫情信息和预防措施，以便及时做出反应。
总之，强化个人防护与卫生习惯，是筑起防御“创伤弧菌”侵袭的坚固防线。尤其对于老年群体及免疫力较低的人士而言，更要时刻保持警惕。
●结语创伤弧菌，这一潜藏在海水与海鲜中的致命威胁，以其快速发病和高致死率令人心生畏惧。文中詹先生的不幸经历，不仅令人深感悲痛，更是向我们发出了深刻的警告。
在日常生活中，我们一定要提高警惕，采取有效措施来预防创伤弧菌感染。只有这样，我们才能远离“创伤弧菌”的侵袭，确保自己和家人的健康与安全。
参考文献：
[1]郭玉坤,朱遇安,范晓明,等.创伤弧菌致病机制的研究进展[J].中华损伤与修复杂志(电子版),2022,17(01):81-84.
[2]李建.吃海鲜，远离创伤弧菌[N].中国消费者报,2023-09-21(004).
