凌晨两点急诊室的自动门唰地打开担架床上的老人蜷缩着身子嘴角挂着暗红色的血渍手里还紧紧攥着一板吃了一半的血塞通片家属急得直跺脚医生我爸突然吐血了这药他吃了半年啊不是都说能通血管吗
值班的刘医生快速扫了一眼药盒眉头紧锁这药怎么能自己加量吃胃都吃穿了心电监护仪的滴滴声在深夜格外刺耳一场因乱用药引发的危机揭开了血塞通鲜为人知的另一面
一，血塞通不是万能疏通剂老药工揭开五大隐藏技能
刘医生一边给老伯止血一边对家属解释血塞通确实是好药但它不是水管疏通剂不能哪里堵了就使劲灌他指着药盒上的成分表三七总皂苷说这东西像血管的全能管家’但用法不对管家也能变杀手
技能1毛细血管的快递员专治断粮危机
您父亲糖尿病足溃烂一直不好和血塞通改善微循环有关刘医生在病历上画了张示意图脚上那些比头发丝还细的毛细血管就像送外卖的小哥血糖高了小哥被糖浆’黏住送不了货细胞就开始饿肚子烂掉血塞通能帮小哥清路但前提是要配合控血糖
技能2血管里的消防员专灭看不见的火
您父亲血管超声显示有斑块这是血管壁着火了见家属一脸懵刘医生换了个说法高血压高血脂会让血管产生慢性炎症就像小火慢炖血塞通里的三七成分能扑灭这些暗火防止斑块破裂引发心梗但已经硬化的斑块它可溶不掉
二，吃出血的真相抗凝血是把双刃剑
化验单上的凝血指标让家属倒吸冷气这药不是保命的吗怎么成害人的了刘医生摇头苦笑血塞通能阻止血小板手拉手’堵住血管可您父亲擅自把药量翻倍血小板都不敢上班了他掏出手机翻出前几天另一个病例
病例1 王大妈听说血塞通能防中风把每天3片加到6片三个月后刷牙满嘴血月经来了半个月止不住
病例2 李叔做完支架手术偷偷用血塞通替代阿司匹林结果支架内再次血栓
抗凝血就像走钢丝专业医生都要盯着凝血四项调整药量自己乱加量轻则流鼻血重则脑出血刘医生说着在处方单上写下维生素K注射这是对抗过量抗凝的救命药
三，医生私藏的用药秘籍三个黄金搭档
凌晨四点老伯的出血终于止住家属红着眼眶问这药还能吃吗刘医生掏出钢笔在药盒背面写下几行字
黄金组合1血塞通+阿司匹林
这对CP要严格遵医嘱阿司匹林抗血小板血塞通改善血流但合用出血风险翻倍就像同时用两把刀切菜没厨师指导容易切到手
黄金组合2血塞通+降压药
高血压患者的血管像老化的轮胎血塞通能增强血管韧性降压药降低压力相当于给轮胎加固又放气但血压低于11070要减量否则脑供血不足会头晕
黄金组合3血塞通+甲钴胺
糖尿病周围神经病变的经典组合血塞通负责送营养甲钴胺修复神经好比修路队配运输车但空腹吃容易反酸要随餐服用
四，这些人群吃血塞通等于玩命
窗外泛起鱼肚白刘医生揉着太阳穴叮嘱下面这些话要刻在脑子里
1 手术前必停药人群
拔牙切痔疮做胃镜前7天必须停药上周有个小伙拔智齿前吃血塞通结果血浸透十块纱布止不住差点要输血
2 特殊体质预警
对三七过敏的人吃药半小时内可能喉头水肿窒息家里要常备地塞米松注射液
3 孕妇哺乳期禁区
去年有个孕妇听说血塞通能消胎记偷吃三个月结果胎盘早剥大出血这些血的教训啊
五，药食同源三餐里的天然血塞通
晨光中护士推来早餐车刘医生掰开杂粮馒头说血管保养在平时药补不如食补
早餐 燕麦+黑木耳+核桃
燕麦里的β-葡聚糖是天然降脂药黑木耳含木耳多糖堪比小剂量阿司匹林核桃的α-亚麻酸能软化血管
午餐 清蒸鲈鱼+紫甘蓝
深海鱼的EPA是血管清道夫紫甘蓝的花青素抗氧化能力是维C的20倍
晚餐 纳豆+西兰花
纳豆激酶能溶解纤维蛋白日本研究显示其效果堪比低分子肝素西兰花的萝卜硫素能激活血管保护基因
出院那天老伯盯着被剪碎的药片直叹气刘医生拍拍他肩膀您家药箱里还有更危险的组合血塞通配华法林出事率高达60%和丹参滴丸同吃胃出血风险翻倍定期清理药箱比吃多少补品都管用
望着父子俩远去的背影护士感叹您今天又救了一个家庭刘医生苦笑能救一个是一个吧上个月统计显示乱用中成药导致的消化道出血占急诊量的17%
为保护患者隐私文中病例已做改编
参考文献
1 《三七总皂苷与抗血小板药物相互作用专家共识》2023版
2 《中国药典临床用药须知》中成药卷
3 日本动脉硬化学会《功能性食品与心血管健康》白皮书
重要提示 本文所述药物配伍需在专业医师指导下使用擅自调整用药可能危及生命如有用药疑问请前往正规医院心血管内科咨询
