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寒冬腊月的清晨，医院的走廊格外安静。我刚值完夜班，准备交接时，急诊室送来一位面色蜡黄、呼吸急促的中年男子。

"主任，病人血压180/110，血常规、生化全部异常，肌酐789μmol/L，尿素氮32mmol/L......"年轻住院医师快速汇报着病情。

这个患者就是陈大哥58岁，某建筑公司的项目经理。看着检验单上触目惊心的数据，我的心情格外沉重。20年从医生涯，我见过太多像陈大哥这样的患者，当发现问题时，往往为时已晚。

"陈大哥，能详细说说您的症状吗？"我轻声问道。

"医生我这半个月总觉得浑身没劲，晚上睡觉腿总抽筋，眼睛浮肿。前两天连上厕所都费劲，尿量明显减少，这才来医院的。"陈大哥有气无力地说。

"平时的饮食习惯能说说吗？"

"工地上忙，饮食不太规律。"陈大哥停顿了一下，"特别爱吃卤味，每周都要去老街那家老字号买些卤猪蹄、卤牛肉。家里冰箱常备着咸鸭蛋、腊肠，下饭特别香。"

"那您平时血压高吗？有没有定期体检？"

"前几年体检查出血压高，医生让我少吃盐。可我这嘴刁，淡的吃不习惯。后来工作忙，体检也就断了。"陈大哥说着，眼里闪过一丝悔意。

听完陈大哥的描述，病因已经很清楚了。长期的高盐、高蛋白饮食，再加上高血压得不到有效控制，最终导致了肾功能的严重损害。

这让我想起上个月去世的李叔。他是位退休教师，特别爱吃火锅。每周两三次的火锅大餐，加上爱喝啤酒，不到三年就发展成尿毒症。最后因为并发症太多，治疗效果不理想，最终离世，年仅62岁。

"陈大哥，您现在的情况属于慢性肾功能衰竭晚期，也就是尿毒症。必须立即开始规范治疗。"我拿出平板电脑，调出肾功能检查的图表给他解释。

正常人的肾小球滤过率是每分钟90-120毫升，而陈大哥现在只有不到10毫升。这意味着他的肾脏已经丧失了90%以上的功能。

"医生，我这是不是得透析了？"陈大哥声音有些发颤。

我点点头："目前必须尽快开始血液透析，同时严格控制饮食。想要活得久一点，这些饮食禁忌必须严格遵守。"

我详细给陈大哥解释了几类必须戒掉的食物：

第一类是高盐食品。腌制品、酱制品含盐量极高，一个咸鸭蛋的含盐量就超过2.5克，相当于一天推荐盐摄入量的一半。过量的钠离子会导致水钠潴留，加重心脏负担，加速肾功能损害。

第二类是高嘌呤食品。动物内脏、海鲜、啤酒都含有大量嘌呤。过量的嘌呤会转化成尿酸，不仅会诱发痛风，还会加重肾脏负担。

第三类是含磷高的食品。坚果、巧克力、可乐等含磷量都很高。肾功能不全的患者代谢磷的能力下降，体内磷潴留会引起皮肤瘙痒、骨骼疾病等并发症。

第四类是含钾过高的食品。香蕉、西红柿、土豆等水果蔬菜虽然营养丰富，但钾含量较高。肾功能衰竭患者容易出现高钾血症，严重时可致心律失常。

"那我每天该吃什么？"陈大哥有些茫然。

我给他制定了详细的饮食计划：

主食以优质碳水化合物为主，建议选择大米、面条等精制米面，每天不超过250克。

蛋白质要适量，每天0.8-1.0克/公斤体重，主要来源于瘦肉、鱼、蛋白。

新鲜蔬菜要适量，建议选择白菜、芹菜、豆芽等低钾蔬菜，每天不超过300克。

水果要限量，选择梨、苹果等低钾水果，每天不超过100克。

油盐严格控制，每天食用油不超过25克，食盐不超过3克。

经过半个月的住院治疗，陈大哥的症状得到了明显改善。但这仅仅是个开始，接下来需要终身规律透析和严格的饮食控制。

"医生，说实话，刚开始真的很难适应。"临出院那天，陈大哥感慨道，"特别是看到家人吃着香喷喷的卤味，自己却只能吃清淡的，心里不是滋味。"

"但想想自己的命重要，还是得坚持。这段时间我想明白了，再好吃的东西，也不如活着重要。"

听到陈大哥这番话，我欣慰地笑了。20年的临床经验告诉我，慢性肾病患者能否长期存活，很大程度上取决于患者的依从性。那些能够严格遵医嘱的患者，往往预后较好。

最近的一项研究显示，我国慢性肾病患病率高达10.8%，且呈现年轻化趋势。究其原因，不健康的饮食习惯占据重要位置。高盐、高蛋白、高脂肪的饮食模式，加上过量饮酒，都会加速肾功能损害。

预防胜于治疗，对于健康人群，我的建议是：

定期体检，关注血压、血糖、血脂等指标的变化。

保持健康的饮食习惯，清淡饮食，少油少盐。

规律作息，保证充足睡眠，适量运动。

戒烟限酒，避免过量摄入含糖饮料。

如果发现尿量变化、浮肿、乏力等症状，及时就医。

肾脏是人体重要的解毒器官，一旦受损，修复极其困难。与其等到问题出现才后悔，不如现在就开始关注自己的肾脏健康。

对于肾脏来说，最好的补品不是各种保健品，而是健康的生活方式。让我们从现在开始，用科学的态度对待饮食，用理性的方式维护健康。

望着陈大哥远去的背影，我由衷地希望每个人都能珍惜自己的健康。毕竟健康的身体才是人生最宝贵的财富，也是幸福生活的基石。

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（文中故事纯属虚构，如有雷同纯属巧合，身体不适应及时寻求医师帮助）