长时间低头工作后,颈部开始隐隐作痛,严重时还会影响睡眠和生活质量,这该如何是好?
案例分享25岁的罗女士,是一名财务人员。近三年来,她饱受间歇性颈痛的困扰。这种疼痛主要集中在后颈部,每1-2个月发作一次,每次持续约两天。虽然服用止痛药可以缓解疼痛,但长时间低头工作后,颈痛会再次反复,并伴有前额疼痛和恶心反胃的症状。
来到龙脊康后,经过详细的体格检查和X光片检查,罗女士被诊断为“混合型颈椎病”。通过治疗后,患者觉颈部活动自如,低头仰头没有疼痛不适,卡压感消失。睡眠质量好转,睡眠时间较之前增加。
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详细检查1、体格检查
触诊:C1右,C2/3右,右侧胸锁乳突肌上段紧张并按压痛。
神经反射检查:Hoffmann征(-)。
2、X光片检查:寰齿间隙略左宽右窄,颈椎棘突偏歪,颈椎生理曲度变直。
诊断依据&结果根据三步定位诊断,体格检查触诊患者颈椎C1右,C2/3右,无上肢麻木。X光影像检查显示寰齿间隙略左宽右窄,颈椎棘突偏歪,颈椎生理曲度变直。综上,患者主要是“混合型颈椎病”的问题。
治疗方案针对罗女士的情况,医生制定了针对性的治疗方案。首先,要松解她颈部前侧紧张的肌肉,包括胸锁乳突肌、前中斜角肌以及胸大小肌和肩胛骨周围的硬结点。同时,还教了她一些自我拉伸的方法,比如拉伸胸大小肌和胸锁乳突肌。
新治疗思路患者出现颈部疼痛,无上肢麻木,先排除神经问题。触诊软组织,发现胸锁乳突肌紧张,与其工作习惯长时间低头有关。
颈椎活动度检查,发现低头仰头受限,左右转头活动度正常。低头诱发颈后僵硬紧张,被动稳定肩胛骨僵硬感改善5成,活动度增大。仰头活动受限,颈后疼痛+++,伴有卡压感,被动耸肩疼痛和卡压感改善7成,活动度增大。卧位下,主动仰头疼痛和卡压感消失。
因此,考虑体态问题、颈部前侧肌肉紧张以及肩胛骨失稳,导致颈部疼痛。
医生总结当颈椎出现了问题,会给我们的日常生活带来很多困扰,如无法正常生活、工作,甚至影响睡眠。
如果你也长时间低头工作或学习,正被睡眠问题困扰着,尝试很多方法却唯独没怀疑颈椎的问题,不妨试着做以下几个动作,看看你的颈部是否变得轻松,睡眠是否有好转。
动作1:自我拉伸胸肌
找一个门框或凸出的墙,需要拉伸的一侧脚向前一步,同侧手垂直放置在墙上,让前臂充分贴近墙壁,另外一只手叉腰,保持上半身不动的情况下,用弓步向前移动,感受胸肌明显牵拉后保持20秒后结束,缓慢回到原本位置,换另一侧拉伸,每天3次。
动作2:自我拉伸胸锁乳突肌
以拉伸左侧胸锁乳突肌为例,坐位,背部挺直,头颈中立。收下巴,右手按住左侧胸锁乳突肌下端,稍微往下按住,头往左边旋转右侧屈,切记先按住再转头,保持10~20秒。慢慢恢复,换另另一侧拉伸。