随着年龄的增长,女性的身体会发生许多变化,比如皮肤失去弹性、乳房下垂、绝经等,还有就是阴道微生态环境的改变,这种改变可能会使女性得老年性阴道炎,这是一种常见得妇科疾病,尤其在绝经后的女性中更为普遍。
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,主要表现为外阴瘙痒、阴道有灼热感、阴道分泌物异常,白带稀薄呈黄水样,并伴有尿频、尿急、尿痛、同房痛以及阴道浅表溃疡等。[1]
萎缩性阴道炎与一般的阴道炎对比,主要是阴道缺乏雌激素引起的,与阴道卫生的关系没有很大。
雌激素对女性的阴道而言,可以维持阴道粘膜的厚度,维持阴道正常的微生态环境,可以使阴道富有弹性、湿度、润滑度,从而增强阴道的抵抗力。[2]
而且,女性正常分泌雌激素,阴道微生态环境也处于平衡状态,可以很大程度的避免阴道感染、同房痛、同房出血等问题的发生。[2]
然而,当女性到了绝经期,卵巢功能也会逐渐衰退,雌激素分泌水平迅速下降,阴道就会因为雌激素分泌不足而出现阴道萎缩、干燥、阴道壁黏膜变薄、阴道失去弹性。
除此之外,阴道上皮内糖原减少,阴道pH值上升,乳酸菌不再是阴道的优势菌,阴道局部抵抗力降低,致病菌就很容易进入阴道过度繁殖,从而引起萎缩性阴道炎的相关症状。
萎缩性阴道炎,顾名思义是应该是年纪比较大的女性因为自然绝经才会得的一种妇科炎症,实际上,女性因雌激素减退而引起的阴道炎症都可能是萎缩性阴道炎,只是老年女性的发病率相对较高。
除了自然绝经可能会得萎缩性阴道炎,以下这些情况也可能会引发萎缩性阴道炎:
1、人工绝经
人工绝经,也就是手术切除双侧卵巢或者子宫,卵巢功能衰退导致雌激素水平下降,阴道壁萎缩,黏膜变薄,阴道内pH升高,阴道对致病菌的抵抗力减弱,如果致病菌在阴道内过度繁殖,就很容易导致萎缩性阴道炎。[3]
2、卵巢功能早衰
当代女性由于工作压力大、不良生活习惯、作息不规律等,很容易出现卵巢早衰的现象,当出现卵巢早衰时,雌激素水平就会下降,此时女性朋友的阴道会比较干涩,从而会影响到正常的夫妻生活,另外还有可能会造成阴道粘膜破损从而感染致病菌,进一步诱发萎缩性阴道炎。
3、服用避孕药
服用避孕药,排卵会被抑制,卵巢产生的雌激素就会变少,如果长期服用避孕药,体内雌激素就会长期处于低水平,阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部抵抗致病菌的能力就会下降,如果有致病菌入侵,就很容易导致萎缩性阴道炎。
总之,萎缩性阴道炎患者主要是雌激素水平比较低,乳酸菌的保护作用也被削弱,所以才容易受到致病菌的侵袭,所以在治疗上,除了要补充雌激素之外,也要局部补充乳酸菌以恢复正常的微生态环境,具体怎么缓解萎缩性阴道炎,下期再细讲~
【参考文献】
[1]黄露芬, and 陈玲. "老年性阴道炎的中医药治疗概况." 康复学报 16.004(2006):67-69.
[2]刘旭东. ""洗"出来的老年性阴道炎." 自我保健 11(2014):1.
[3]刘华莉. "老年性阴道炎——不能忽视的小毛病." 食品与健康 2(2022).