最近这段时间，全国多地突然出现大范围的感冒发烧咳嗽，尤其是咳嗽的情况，有的人持续10--20天，甚至有的人会持续咳嗽一月仍不能痊愈，西医束手无策的情况下，大家转而看中医，把希望的目光都寄托在中医中药上了。

关于咳嗽教材上分了外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。

外感咳嗽可分为：一，风寒袭肺证，应对方剂三拗汤合止嗽散；二，风热犯肺证，应对方剂桑菊饮；三，风燥伤肺证，应对方剂桑杏汤。三个类型。

内伤咳嗽可分为：一，痰湿蕴肺证，应对方剂二陈平胃散合三子养亲汤；二，痰热郁肺证，应对方剂清金化痰汤加减；三，肝火犯肺证，应对方剂黛蛤散合泻白散加减；四，肺阴亏耗证，应对方剂沙参麦冬汤加减；四个类型。

患者生病不是按教材生病的，所以就出现了用这些方子，有时候根本没有效果的情况。那究竟该如何应对，有没有咳嗽专药，能用上立刻见效呢？这里我们采用经方辨证思维，总结了几条供大家临床应用参考，同时也列出专药供大家参考。

（一）热性咳嗽（包括肺炎，急慢性支气管炎）

辨证特征：有口干口苦口渴，咽干舌质红，心烦气躁，双肋下憋胀疼痛，咽痒咳嗽少痰，舌苔厚。倪海厦讲咽喉痒咳者，三阴之会阴津不足。

小柴胡汤合半夏厚朴汤加减

柴胡12克，黄芩10克，清半夏10克，厚朴20克，茯苓20克，生姜10克，苏子20克。

这里去掉大枣，党参是防枣参生热。用苏子也是取苏子降气止咳之功。如有表证未解兼有肺热合上麻杏石甘汤，大便不通加瓜蒌10克，咳嗽伴有嗓子痛加桔梗10克，连翘20克，蒲公英30克。有浓痰可选用千金苇茎汤加减。

（二）寒性咳嗽

辨证特征：痰色清稀，量多易咳出冷风吹后会加重，晚上或早晨咳嗽会加重尤其是早上出门吹冷风后会加重，还有一个特点咳出来的痰是凉的，舌苔白，水滑苔。

小青龙汤加减

生麻黄5-10克，桂枝10克，白芍10克，干姜5-10克，细辛5-10克，五味子20克，清半夏10克，大枣6个，炙甘草10克。

如果患者舌面出现小水泡或者水珠，上面方子加生石膏30克，这是因为郁热逼迫寒饮的一种情形，患者必定有内热。寒饮夹有痰热的情况加瓜蒌20克，黄连5-10克。

（三）燥咳（冬天北方室外寒冷，室内暖气热容易生燥）

辨证特征：1，干咳少痰或者无痰。2，舌红少苔或者无苔，有明显裂纹。3，咳嗽时间长。

麦门冬汤加减

麦冬20-30克（大剂量可以用到60克），清半夏10克，生薏米20-30克，炙甘草10克，生姜10克，大枣6个，生三仙各6克。

如果麦门冬汤觉得力度不够，可以用加强版润燥剂--清燥救肺汤加减

党参10-15克，炙甘草10克，枇杷叶30克，生石膏30克，霜桑叶10克，阿胶5-6克，杏仁10克，麦冬20-30克，火麻仁30克。

（四）湿性咳嗽

这种咳嗽往往偏于湿热，多见于三高人群，一般采用甘露消毒丹加减

白蔻仁10克，藿香10克，茵陈20-30克，滑石粉30克，通草10克，石菖蒲10-20克，黄芩10克，连翘20克，浙贝20克，射干10克，薄荷10克（单包后下）。

（五）痰咳

这样的患者往往痰特别多，并且是浓痰，易咳出。

清气化痰丸加减

胆南星10克，黄芩10克，杏仁10克，枳实10-20克，瓜蒌20-30克，陈皮20克，半夏10克，茯苓20-30克，炙甘草10克。

以上五种咳嗽类型基本涵盖了这次咳嗽的主流。如果出现过敏性咳嗽我们一般会在辨证基础上加露蜂房10-30克。露蜂房、乌梅、防风合称防过敏“三剑客”，只要用对方向加上它们必有效果。这也是咳嗽的专药之一吧。

还有一个咳嗽的专药----鱼腥草，这个鱼腥草一般建议鲜用止咳效果佳，如果买不到新鲜的鱼腥草，干品也可以，剂量稍大即可。新鲜鱼腥草每次用量不低于500克，煎煮后服用，只要辨证准确加上鱼腥草效果极佳。鱼腥草味道很难闻，但是煎煮之后没有腥味，这个大家可以放心使用。