“医生，不可能啊，我父亲只是吃了降压药而已，怎么会呢？”王大叔的女儿无法接受父亲离去的消息。
几日前，父亲还和自己开玩笑：“这高血压有啥可怕的，你看我加一片降压药就能压住，根本不用找医生。”如今父亲却躺在病床上一动也不动。
58岁王大叔有高血压，之前按照医嘱服用降压药，血压控制尚以。后来王大叔感觉降压药“不顶用”，有次血压直接升到172/112mmHg，吓得他多服用了一片氢氯噻嗪，好在血压如他所愿降下来了。而这之后，每每血压不稳定时，王大爷就自行加量用药。
最近，王大叔四肢无力到无法站立，家人劝他去医院，他觉得自己只是太累了，就没处理。直到那天王大叔突然跌倒在地，意识模糊，家人慌忙将其送医。
医生诊断王大叔是低钾血症引起的代谢性碱中毒，系过量服用排钾型利尿降压药所致。尽管医生全力抢救，但还是没能挽回王大叔的性命……
一、钾对人体来说有多重要？钾这种电解质能维持体内渗透压和酸碱平衡，也参与神经肌肉系统的组成，影响神经信号传导与肌肉收缩。钾元素对心血管系统也极为重要，不仅能降低血压，还能预防心率失常。另外，钾还能和钠、钙等元素相互作用，继而影响肝脏、骨骼和肾脏等脏器功能。
武汉市第一医院内分泌科主任医师高明松表示，血清钾元素浓度的正常值应为3.5~5.5mmol/L。若低于这个正常值，则可确诊低钾血症，表现为肌肉无力松弛，瘫痪和心率失常等，甚至会引起呼吸麻痹，威胁生命。
钾元素浓度正常才能保证机体正常运作，而生活中有四个原因可能导致体内缺钾：
出汗过多：比如说足球、篮球、马拉松等剧烈运动后会大量出汗，水分和钾会随汗液排出。加上钾本就是神经肌肉系统成分，大量运动时钾元素会被消耗或从血液转移至肌肉细胞内，从而导致血清钾浓度降低。
饮食不均：生活中吃太多火腿、腊肉、腌制菜等富含钠盐的食物，就会影响钾的吸收和平衡，从而导致体内钾浓度偏低。
药物影响：氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂以及呋塞米等袢利尿药在发挥利尿作用时，会促使钾元素通过尿液排泄，因而长期服药后低钾血症风险就比较高。另外，激素、泻药也会增加钾的排泄，降低体内钾浓度。
疾病影响：腹泻、呕吐、糖尿病或肾病等疾病，均可引起钾丢失或分布异常，继而导致低钾。还有些酸中毒、碱中毒等代谢紊乱疾病，会导致钾从细胞外液转至细胞内液，使血液中钾浓度下降。
二、补钾比补钙更重要，5个表现暗示你可能缺钾了很多人平时都十分注重补钙，尤其是老年人经常补钙去预防骨质疏松，但其实相较于补钙，补钾同样很重要，甚至比补钙还重要。
根据中国居民营养与健康状况调查数据，我国居民钾摄入量普遍不足，成年人每日钾摄入量平均约为1600-1800毫克，远低于《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐的每日2000毫克（成人）的标准。
钾对维持心脏、肌肉和神经功能至关重要，缺乏会导致疲劳、心律不齐等问题。国人因饮食结构不合理、药物以及疾病等因素影响，导致钾容易流失。相比之下，钙在体内较难排出，且国人通过乳制品等途径摄入相对充足，缺钙问题不如缺钾普遍。因此，补钾更为紧迫。
那如何怎么判断自己有没有缺钾呢，大家可以细心观察身体有没有出现以下几种情况：
疲劳无力感：钾参与肌肉神经传导，低钾则会造成肌肉兴奋性降低，使肌肉放松而无法正常收缩，表现为疲劳感和肌肉无力等，部分人群还会反复抽筋，严重时甚至会造成下肢瘫痪。
肢体麻木或刺痛：缺钾会使神经系统功能受到影响，表现为肢体出现刺痛麻木感，其中四肢最为明显。
肠胃不适：缺钾会影响肠道肌肉，继而影响肠道正常蠕动，引发腹胀、便秘或餐后恶心呕吐等肠胃不适症状。
血压升高：钾有放松血管的作用，而低钾则可能导致血管异常收缩，使血压升高；另外钾减少也会导致血液中钠离子升高，血管壁所承受的压力会迅速上升，从而使血压反复升高。
心率紊乱：血钾流失会扰乱心脏电活动，引发心律失常，表现为心悸和胸闷。心脏跳动不规律会导致血液泵送效率降低，使大脑等重要器官供血不足，可能引发晕厥或猝死。
三、春季多吃4种高钾蔬菜，身体有劲精神足俗话说，春补钾，身不乏。春季气温逐渐升高，身体的出汗量也会有所增加，出汗容易增加钾流失，所以身体对钾的需求量也会有所增加，需要补钾的人群，平时可以适当多吃以下几种高钾蔬菜。
1、口蘑
每100g口蘑的钾含量在3106mg左右，约为香蕉的12倍，番茄的17倍。同时口蘑的钠含量又很低，每100g钠含量仅为5.2mg，是很好的高钾低钠型蔬菜。春季时适当多吃口蘑，不仅能提高神经系统传导能力，缓解无力疲劳，平稳血压，亦能维持心肌正常功能，保持肌肉神经应激性等。
要注意三类人群不宜多吃口蘑，一是过敏人群，避免引发过敏反应；二是痛风患者，口蘑嘌呤含量较高，可能会导致痛风发作；三是慢性肾病患者，口蘑会加重肾脏代谢功能障碍等问题。
2、紫菜
紫菜中的钾含量也十分丰富，为1796mg/100g，少量就可以满足一天的钾需求量。紫菜中还有富含碘、铁和膳食纤维，但甲状腺功能亢进患者需谨慎食用。
3、黄豆
黄豆的钾含量高达1503mg/100g，钠含量仅为2mg/100g，也是典型的高钾低钠豆类。黄豆还含有丰富的优质植物蛋白和膳食纤维，有助于增强体力、调节血压和改善心血管健康。黄豆中的大豆异黄酮对女性健康也有益处。
4、土豆
钾含量为421mg/100g，钠含量仅6mg/100g，土豆中还有丰富的碳水化合物和维生素C，其丰富的膳食纤维有助于促进消化健康，但土豆的升糖指数较高，糖尿病患者不要把它当成蔬菜来吃，可以用来替代部分主食。
钾是人体内极为重要的元素，不仅参与神经系统功能，还会影响正常心肌活动。如果发现自己时常出现低钾相关症状，最好尽早就医检查，并在医生的指导下适当补钾治疗。
参考资料：
[1] 《缺它比缺钙更常见、更危险！这些重点人群必须知道》.杭医生话健康.2024-01-30
[2] 《补“钾”和补钙一样重要！减肥、降压、消肿要多吃「钾」，尤其是夏天》.杭师大附院代谢病中心.2023-06-19
[3] 《含钾量是香蕉的12倍！提神醒脑、增强体质，春季不妨多吃~》.北京卫视我是大医生.2024-04-02
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