最近，医院接诊了一位七十多岁的王大爷。他平时身体还算硬朗，就是有点高血压。前几天，老伴发现他说话有点不利索，嘴角也歪了，赶紧送到了医院。检查结果显示，王大爷是突发了脑梗。经过及时治疗，病情得到了控制，但还是留下了一些后遗症。在和王大爷的家属交流时，医生了解到他们对脑梗的预防知识了解不多。

其实，脑梗在老年人群体中非常常见，而通过一些方法，我们可以有效地降低其发生的风险。今天，小编想和大家聊聊关于老年人预防脑梗的一个重要方面——补充叶酸。

王大爷的例子并非个例。随着我国人口老龄化程度的加深，脑梗，也就是我们常说的“中风”，已经成为严重威胁老年人健康的常见疾病之一。它具有发病急、病情重、致残率高等特点，给患者和家庭都带来了巨大的痛苦。因此，做好脑梗的预防工作至关重要。

叶酸，又称维生素B9或维生素M，是一种水溶性维生素。它广泛存在于各种食物中，尤其在深绿色蔬菜、豆类、动物肝脏等食物中含量较为丰富。叶酸是人体细胞生长和繁殖所必需的物质，参与DNA和RNA的合成、氨基酸的代谢等重要生理过程。

简单来说，叶酸就像是细胞正常运转的“润滑剂”，缺乏它，身体的许多功能都会受到影响。它在胎儿神经管发育中起着至关重要的作用，因此备受孕妇的重视。但其实，叶酸对中老年人的健康同样重要，特别是对于预防脑梗，它扮演着不可或缺的角色。

近年来，越来越多的研究表明，叶酸与心脑血管疾病，尤其是脑梗的发生密切相关。这主要与一种叫做“同型半胱氨酸”的物质有关。同型半胱氨酸是人体代谢过程中的一种中间产物，如果体内叶酸水平不足，就会导致同型半胱氨酸代谢异常，血液中同型半胱氨酸水平升高。而高同型半胱氨酸血症被认为是心脑血管疾病的独立危险因素之一。它会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，增加血栓形成的风险，从而导致脑梗的发生。

对于中老年人来说，由于消化吸收功能下降、饮食结构不合理等原因，容易出现叶酸摄入不足的情况，从而导致同型半胱氨酸水平升高。因此，适量补充叶酸对于降低同型半胱氨酸水平，保护血管健康，预防脑梗具有重要意义。

此外，有研究表明，叶酸还可以改善血管内皮功能，降低血压，这对预防高血压相关的脑梗也具有一定的帮助。需要强调的是，叶酸并非对所有类型的高血压都有显著的预防脑梗效果，主要针对的是伴有高同型半胱氨酸血症的H型高血压患者。

补充叶酸的途径主要有两种：通过食物摄取和通过补充剂摄取。

1、通过食物摄取：

日常生活中，我们可以通过多食用富含叶酸的食物来补充叶酸，例如：

①绿叶蔬菜： 菠菜、芹菜、油麦菜等；

②豆类： 黄豆、黑豆、绿豆等；

③动物肝脏： 猪肝、鸡肝等；

④水果： 柑橘类水果、香蕉等。

但是，叶酸是一种水溶性维生素，容易在烹饪过程中流失。因此，在烹饪富含叶酸的食物时，应尽量选择蒸、煮等方式，避免长时间高温烹饪，以减少叶酸的损失。

2、通过补充剂摄取：

对于一些饮食不均衡、叶酸摄入不足或者存在高同型半胱氨酸血症的中老年人，可以在医生的指导下适量补充叶酸片。补充剂量应根据个人情况和医生的建议进行调整，不可盲目过量补充。一般来说，每日补充0.4mg的叶酸即可满足日常需求，对于H型高血压患者，可能需要补充更高的剂量，例如0.8mg。

虽然补充叶酸对预防脑梗有一定益处，但也需要注意以下几点：

1、不要过量补充： 虽然叶酸是水溶性维生素，过量的部分会随尿液排出，但长期过量补充也可能对身体造成不良影响，例如掩盖维生素B12缺乏的症状。因此，一定要在医生的指导下合理补充。

2、并非人人适用： 叶酸预防脑梗主要针对的是伴有高同型半胱氨酸血症的人群。对于其他原因引起的脑梗，叶酸的预防作用可能不明显。因此，不能盲目地认为补充叶酸就能完全预防脑梗。

3、注意药物及其他物质的相互作用： 叶酸与某些物质同时服用可能会影响其效果或产生不良反应。一些抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑等，可能会影响叶酸的吸收。长期服用此类药物的人群应注意监测叶酸水平。酒精会影响叶酸的吸收和利用，长期饮酒会增加叶酸缺乏的风险。因此，在补充叶酸期间应尽量避免饮酒。

结语：预防脑梗是一个综合性的过程，除了补充叶酸外，还应注意控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，保持健康的生活方式，适量运动，定期体检等。这些措施共同作用，才能更有效地降低脑梗的发生风险。