说到癌症，大多数人往往把它等同于是“不治之症”，也就是说，得了癌症，肯定是治不好的，只能是等死，这个观念可谓是根深蒂固。但其实事实并非如此，癌症是可以治愈的，当然，这里说的可以治愈，不等于一定都百分百治愈，是概率。既不能说肯定可以治愈，也不能说肯定不能治愈，其实不只是癌症，很多疾病都不能保证百分百治愈。 有哪些癌症有可能治愈或者长期生存呢？ 一、早期癌症很多是可以治愈的 癌症可怕就可怕在一发现就是晚期，晚期癌症通常很难治愈，而早期癌症其实治好的概率还是很高的，分期越早，治好的概率越高。所谓治愈，当然是指治疗后肿瘤“消失了”，“看不见了”，即无论是医生的视诊触诊，还是肿瘤相关的标志物，以及影像检查等都提示没有“消失了”，而且通过很长时间的随访，不再复发了，这就是治愈。严格意义上的治愈当然是要终生随访，一直不复发才算，但为了研究需要，通常以五年或十年生存率大致作为治愈率，因为通常五年或十年以后，如果肿瘤没有复发，多数就不会再复发了。有的人把五年或十年生存率理解成只能活五年或十年，这当然是大错特错的。 有人会说，五年或十年以后有的病人还是复发了啊。是的，确实有这个可能，但概率很低，所以说五年或十年生存率只是大致相当于是治愈率，不完全等同，这是为了医学研究统计需要。以目前的医疗技术水平，多数早期癌症，比如早期肺癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等，通过以手术为主，视情况配合化疗放疗、靶向治疗或内分泌治疗等综合治疗，是完全有可能争取治愈的。 不要又举出身边有早期癌症后来复发了，没有治愈的例子来反驳，不用你举例子，我一个肿瘤科医生连这个都不知道？反复说过，是概率，不是一定，很多是可以治愈，但不是每个人都能治愈，你不能因为有少数人没治愈就说所有早期癌症不能治愈，这是基本的逻辑。另外，同样是早期癌症，不同的癌症早期，治愈的成功率也是有所差别的，比如同样是早期乳腺癌、早期甲状腺癌、早期胰腺癌，治愈率并不相同。 二、晚期癌症多数难治愈，但不等于都不能治愈，部分晚期癌症仍有治愈或长期生存的机会，不能简单地说晚期癌症都不能治愈 前面说过，早期癌症多数有机会争取治愈，所以早发现早诊断早治疗是关键中的关键。有些人发现癌症的时候已经很晚了，这种多数情况下确实不能治愈，我们能做的更多只能有限地延长生命，或减轻患者痛苦，改善生存质量。 但也有例外，特别是自从有效的抗肿瘤内科治疗手段（比如化疗，靶向药物治疗，免疫治疗等）出现之后，不少癌症晚期也有可能治愈或长期生存。 1、淋巴血液系统恶性肿瘤：某些类型的白血病（比如急性淋巴细胞白血病、急性早幼粒细胞白血病）、某些类型的淋巴瘤（比如霍奇金淋巴瘤、弥漫大 B 细胞淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤），其本身就是全身性的疾病，不管早期晚期都是以内科药物治疗为主，通过化疗、靶向和免疫等综合治疗，不少病人是可以争取治愈的，千万不要轻易放弃。 2、某些儿童恶性肿瘤：比如肾母细胞瘤、儿童神经母细胞瘤、尤文氏肉瘤等，哪怕是晚期，也仍有机会争取治愈或长期生存。 3、某些恶性生殖细胞肿瘤：比如睾丸恶性生殖细胞肿瘤、妊娠性绒毛膜细胞癌（妊娠绒癌）等，早期不用说，晚期也仍有争取治愈的可能。 以上都是一些对化疗等抗肿瘤药物高度敏感的恶性肿瘤，这类癌症有两个特点：这类癌症通常「脾气凶」、生长快、对化疗或放疗敏感，治疗以化放疗为主，正所谓「枪打出头鸟」，长得越快的，越容易被打击，而这些癌症使用的化疗药多数也是那些并不昂贵的传统化疗药，并不会太贵，医保可以报销，当然，有些需要用到靶向药物和免疫治疗，那就相对较贵了，但这也意味着治疗手段比以前更多了，治愈概率更提高了。 4、某些常见的实体肿瘤晚期：常见的恶性肿瘤比如肺癌，乳腺癌，胃癌，结直肠癌，肝癌等，前面说过，如果早期，很多是可以争取治愈的，但一旦到了晚期，那通常是不能治愈的。不过随着医学的发展进步、理念的更新，其中的一些癌症即便是到了晚期，某些情况下（有限定条件）还是有可能争取治愈或长期生存，比如，分化型甲状腺癌某些情况下即便出现远处转移（晚期），通过手术，碘131等综合治疗，仍可取得较好疗效甚至长期治愈。比如，结直肠癌肝或肺转移，某些情况下（肺或肺转移灶可通过手术等局部治疗手段切除或消灭，比如孤立的肝或肺转移）通过手术和化疗/放疗等综合治疗，仍可能长期生存甚至争取治愈的可能。 另外，不少癌症晚期尽管不能治愈，但通过综合治疗可以实现较长期的带瘤生存，从而逐步变成了真正意义上的慢性病（像高血压、糖病尿一样不能治愈，但可以控制，不明显影响寿命），比如晚期乳腺癌，晚期非小细胞肺癌等，主要得益于内科治疗药物的不断研发上市（比如靶向药物，免疫治疗药物），这些肿瘤晚期病人不少已经可以做到带瘤长期生存。