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“医生，我听说血糖和糖化血红蛋白都是衡量血糖水平的指标，那哪一个升高会更危险呢？”

李老先生站在白大褂医生跟前，皱着眉头，拄着拐杖，神情中透露出迫切和担忧。

这天，李老先生和他的女儿小李来到了市中心的医院，进行例行的糖尿病复查。

虽然糖尿病已经伴随了他多年，但每次来医院检查，老人家总是充满了忧虑和好奇，对于每一个指标背后的含义都想得明明白白。

医生微微一笑，推了推眼镜，看着眼前这对父女，开始耐心解释：“李先生，这是一个很好的问题。

让我们先从血糖和糖化血红蛋白的基本概念谈起，血糖，顾名思义，就是血液中的糖分水平，它可以直接反映出您当前的血糖状态。

糖化血红蛋白（HbA1c）是一种重要的生物标志物，它是血液中血红蛋白与糖分相互作用形成的一种化合物，能够反映个体在过去2到3个月内的平均血糖水平。”

小李望着医生，接着转头瞧了瞧自己的父亲，她清楚父亲常常会对这些医学名词感到迷惑不解。

“那医生，这意味着哪一个更能反映真实的情况呢？”她问。

医生点头后继续讲道：“要是我们想知晓短期内血糖的波动情况，例如餐后血糖水平，那我们会更侧重于依据血糖值。

然而，若我们要评估一个人长期的血糖控制状况，糖化血红蛋白的重要性就更为凸显了。”

“那么，请问哪一种指标的上升会带来更大的风险呢？”李老先生追问。

“事实上，两者都有其重要性，”医生慢条斯理地解释，“如果您的血糖暂时升高，可能只是因为某个因素，比如饮食不当，一时的情绪波动，或者没有按时用药。

这种情况下，可能需要调整生活习惯或是药物治疗，但如果糖化血红蛋白持续升高，那就表明您的血糖控制在过去几个月内一直不理想，这可能增加患上糖尿病相关并发症的风险，比如心血管疾病、神经损伤或肾功能受损。”

李老先生听得出神，小李则不停地点头，表示理解。

医生接着说：“在医学上，我们通常建议病人同时关注这两个指标。

血糖的波动可以表明我们在短期内管理有没有做到位，糖化血红蛋白的稳定性则反映了长期血糖控制的情形。

好的控制不仅仅是看某一天的数据，而是长期平均值的稳定。”

“那我应该怎么办才能同时控制好这两个指标呢？”李老先生问。

医生微笑着从抽屉里拿出一张彩色的饮食指导图，“可以先从饮食入手，注意低糖分、高纤维的饮食。

还需要定时开展体育活动，像散步或者合适的家庭运动都可以，最后，要按照医生的嘱咐服用药物，并且定期对您的血糖和糖化血红蛋白水平进行监测。”

李老先生和小李听得认真，点点头表示理解。

医生继续解释着每一点，确保他们完全明白每项措施的重要性。

李老先生听得饶有兴致，他抬起头望向医生，像是突然有了灵感：“医生，我听闻还有一些不太常见的方法能够助力控制血糖，例如改变睡眠模式。这是真的吗？”

医生笑了笑，调整了一下眼镜，似乎对李老先生的问题不感到惊讶。

“您提到的这一点其实非常有趣，而且的确有一些科学依据，糖尿病患者的生活方式改变，包括睡眠习惯，确实可以对血糖控制产生影响。”

“您知道吗？” 医生继续解说，“最近有研究发现，保持睡眠模式的规律性对于让血糖水平维持健康状态十分关键。

不规律的睡眠时间，特别是晚上睡得很晚，可能会打乱人体的生物钟，从而影响到胰岛素的分泌和使用效率。”

医生点头：“若您可以每天于同一时间入睡和醒来，这样的规律性不仅能改善您的整体睡眠品质，也可能有助于您更有效地控制血糖。”

小李在一旁听得也是兴趣盎然，她插话问道：“那具体应该怎么调整呢？”

医生微微一笑，仿佛有备而来，“比如您可以在睡前做一些轻松的拉伸运动，这不仅能放松您的身体，也有助于缓解日间的紧张感，从而使得血糖更容易控制。”

“那我们回家后就开始进行调整，但愿下次再来的时候能有良好的发展。”李老先生感激地说。

李老先生和小李满怀希望地离开了医院，心中充满了新的计划和对未来的期待。

通过这次会诊，他们不仅理解了血糖与糖化血红蛋白的重要性，还学到了如何通过改变生活细节来更全面地控制糖尿病。

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[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18