最近，发生了一个很狗血的理赔故事。

张女士，2020年1月份投保了某人寿保险的重疾险，保险金额30万；

2024年4月，张女士发生了甲状腺癌，手术后，顺利治愈。

出院后，张女士向保险公司提出了30万重大疾病保险金的索赔申请。

这个案子，基本上没有什么悬念了。

2020年1月份投保，2024年4月份出险，客户已经交付5年保费，按照常理，保险公司是可以快速赔付30万重大疾病保险金的。

如果按照这个情节演绎下去，就不是理赔故事了。

张女士在上传保险理赔申请资料时，顺手上传了一张检查报告，这张检查报告是2019年10月份发生的, 甲状腺结节。

精彩的故事，就此发生。

保险公司理赔老师在审核时，发现这个客户的投保前甲状腺结节是明确发生的，而且在投保时没有如实告知。

保司直接发出理赔通知，这个案子，投保前疾病（甲状腺结节）是明确的，而且未告知，是不能理赔的，但是出于人道主义角度考虑，愿意给予10万的帮助。

客户直接就不予接受，说，按照中华人民共和国保险法第16条，该保单已经生效4年，已经交付5年保费，应该按照两年不可抗辩条款，给予正常理赔保险金30万。

公说公有理，婆说婆有理。

置身事外的你，觉得这个理赔案子应该怎样close呢？

有支持保险公司给付10万元人道援助结束此案的，也有支持客户要求30万全额理赔的；

没有对错，只有立场。

屁股决定脑袋。

经过保险公司和客户之间的多轮切磋、交流和沟通，最终达成了22万协议理赔结束此案的方案。

为什么说这个理赔案件狗血呢？

如果客户在上传理赔资料时，不上传这张2019年的甲状腺结节报告，这个理赔案件，大概率是以30万正常理赔的。

这个案件的发生，告诉我们一个朴素的道理：专业创造价值。

如果客户懂得2年不可抗辩条款；

如果在这个理赔过程中，有专业的保险代理人（经纪人）介入，在上传理赔资料时，给予专业指导；

这个理赔案件的结果，都是不一样的。

这个案件，告诉我们，理赔姿势很重要。

如有雷同，纯属巧合，请大家不要对号入座，不要做情节带入。

对于本案，您怎么看？欢迎文后留言。

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