中医讲“脾胃乃人体后天之本”负责水谷精微物质的吸收与运化，脾虚则不能生津，不能把有效的营养物质转化为身体所需的能量，容易引起血糖升高。

而肝气郁结，肾精不足则容易引起胰岛素分泌不足，细胞对胰岛素的抵抗力增强，从而形成糖尿病。

之前遇到这样一位患者，年纪50岁，患病6年，因长期口渴多饮，尿频尿急且身体总疲倦乏力，晚上失眠多梦前来就诊。

检测空腹血糖12mmol/L，舌质红，舌苔黄腻，脉滑且数。

方见：党参、白术、茯苓、山药、枸杞、知母、黄芩、桂枝、黄柏、石斛。

再喝中药的同时，叮嘱她避免过多食用高碳水，高糖，高脂肪的食物，同时注意保持规律的作息和适当运动的时间。

经过2个月的治疗，患者的血糖显著降低，夜尿次数减少。4个月后复查显示，血糖已经恢复到正常水平，舌苔也恢复了正常状态，患者精神焕发，感到非常满意。

用药思路解析：

第一步，健脾益气

党参、白术、茯苓等药材能够健脾运湿，帮助身体更好地吸收水分和营养，避免湿气滞留。山药则能够补脾养胃，提升脾脏的运化能力，为全身提供充足的气血。

第二步，滋肾补阴

枸杞和知母具有滋阴补肾的作用，能够改善患者的内分泌紊乱，帮助肾脏发挥更好的调节作用，从根本上减轻胰岛素抵抗的症状。

第三步，清热解毒

黄芩和黄柏的清热作用，能够帮助清理体内多余的热毒，减少内分泌系统的负担。石斛作为滋阴清热的药物，可以增强治疗效果，避免病情反复。

第四步，调和气血

桂枝能够温通经络，促进气血流畅，为身体的代谢提供动力。

温馨提醒：本文所述医案仅供参考，并非具体治疗方案。糖尿病患者应在专业中医师的指导下进行个性化治疗，以确保疗效并避免副作用。