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冬天，很多人开始关注养肾，尤其是觉得吃素是对肾脏最温和的保护，但这个季节，我们的身体和肾脏真的像想象中那样简单吗？
冬季是肾脏相对“吃力”的时候，尤其是那些自以为健康的饮食习惯，往往成为破坏肾脏的“帮凶”，素食虽然看上去“轻盈”，实际上隐藏了许多让肾脏不堪重负的风险。
我在多年的医疗工作中见过很多肾功能问题的患者，特别是在冬季就诊的患者中，有相当一部分是饮食结构出问题导致的。
肾脏在冬季的代谢负担加重，而人们选择素食时，常忽略了其中某些特定成分对肾脏的危害。
很多素食中不含动物蛋白、脂肪较少，似乎天然适合“排毒”，但如果不仔细分析成分，就可能让肾脏处于慢性损伤的隐患中。
素食中的隐藏盐分豆腐干、素鸡这类加工豆制品，不少人在冬天当零食吃得很开心，但它们中为了保鲜和提味，加入了大量的钠盐。
我曾遇到一个从事财务工作的患者，他因为长期坐着工作，担心自己的体重增加，就改吃豆腐干和素肉类零食。
最初他觉得这样既健康又低脂肪，但三个月后，他的肾功能指标显示出了早期肾损伤的迹象，检查中发现，他每天摄入的钠含量远超推荐标准，而罪魁祸首正是他那看似健康的素食零食。
人们往往忽略了，加工素食中的盐分并不会因为它是素的就减少，肾脏也没有办法分辨盐是来自什么食物，唯一的解决方法就是慢慢排出。当
植物蛋白摄入过量很多人认为动物蛋白对肾脏压力大，而植物蛋白是“安全”的，事实上，植物蛋白的代谢产物同样需要肾脏处理，而且某些植物蛋白来源还含有较高的嘌呤。
有一个从事健身行业的患者，坚信植物蛋白比动物蛋白更健康，于是他在冬季大量摄入豆类食品、植物蛋白粉等，结果没几个月，他开始出现疲劳和尿液异常的问题。
化验显示，他的尿酸水平已经明显升高，而肾功能检测也表明他的肾脏已经有一定程度的损伤。
植物蛋白并不是没有风险，它的代谢同样会产生氮废物，肾脏需要付出额外的代谢努力来清理这些废物。而且，过量的植物蛋白还会引发电解质失衡，进一步对肾脏造成负担。
高草酸的素食菠菜、甜菜、坚果这些素食，虽然富含维生素和矿物质，但它们中也含有一种肾脏“天敌”——草酸。
草酸在体内会与钙结合形成草酸钙结晶，如果摄入过量，肾脏可能来不及清除这些结晶，最终形成肾结石，肾结石不仅会让人痛苦不堪，还会对肾脏功能造成长期伤害。
我记得一位长期从事教学的患者，她特别喜欢冬天吃热腾腾的菠菜汤，觉得这样能补充铁质。
但长期以来，她一直忽略了自己尿液浑浊的现象，直到一次突如其来的腰部剧痛让她不得不来看急诊，最终诊断是肾结石，罪魁祸首正是她常年大量摄入菠菜导致的草酸积累。
很多人不知道草酸的积累是悄无声息的，肾脏的代谢速度跟不上草酸的堆积时，就会让这种“隐形威胁”逐渐显现。
高钾素食不少素食者会选择香蕉、牛油果、南瓜作为日常饮食的一部分，因为它们富含钾元素，可以帮助调节血压。
但肾功能本就弱或者有隐性肾病的人，如果摄入太多高钾食物，可能会让肾脏“雪上加霜”。肾脏的主要功能之一就是排钾，钾过量会导致血钾升高，进而引发心律失常，甚至危及生命。
一个从事农作的患者让我印象深刻，他常年喜欢吃南瓜汤，尤其在冬天更是几乎每天都喝，但一次体检中，他的血钾水平高到需要紧急干预。
后来检查发现，他的肾功能已经出现问题，而高钾饮食让本就负担重的肾脏更加无法承担代谢压力。对于肾功能正常的人来说，高钾食物是有益的，但如果身体无法及时排出多余的钾，问题就会逐步显现。
加工谷物磷是很多加工素食中常见的添加剂，比如速溶麦片、全麦面包以及某些素食调味品中，为了改善口感或延长保质期，往往添加了磷酸盐。
磷代谢需要肾脏的参与，如果摄入的磷超标，肾脏就会长期处于代谢过载状态，更糟糕的是，磷过量还会影响钙的吸收，导致骨质疏松，加重身体其他系统的负担。
我曾接诊过一名在办公室工作的白领，她每天的早餐是速溶麦片，觉得既方便又健康。
三年后，她被诊断为慢性肾病早期，检查显示她的磷摄入远高于标准值，而长期超负荷代谢磷正是她肾脏受损的原因。即使是普通人，摄入过多的隐形磷也会对肾脏造成潜在的慢性伤害。
很多素食虽然看似健康，但隐藏的草酸、钾、磷或者盐分都会悄悄“侵蚀”肾脏的健康。尤其是冬季，肾脏的代谢压力本就更大，如果不注意饮食选择，可能一不小心就让它陷入危机。
健康的饮食并不是盲目追求某种“标签化”的饮食模式，而是需要科学搭配和适量摄入，给肾脏一个喘息的机会。
以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生
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参考资料[1]赟雯，高血压肾病患者血清尿调节蛋白、胱抑素C水平与病理特征及预后的关系，国际检验医学杂志，2024-05-27
