许多人对流感不以为意，甚至在患病的情况下仍熬夜或进行体育锻炼，殊不知这种行为可能引发心肌炎，甚至导致猝死！

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什么是心肌炎？

心肌炎是指心肌发生炎症性损伤导致的心脏功能受损，通常是由病毒、细菌、寄生虫等感染因素引起，但也可能与自身免疫性疾病、药物毒性等非感染性因素有关。其中，病毒感染是最为常见的致病原因，病毒性心肌炎约占总体心肌炎的60%-70%，而流感病毒、EB病毒、肠道病毒、腺病毒、新冠病毒和巨细胞病毒等都可引发病毒性心肌炎，以柯萨奇B病毒（属于肠道病毒）最为常见，约占30%-50%。

病毒性心肌炎可发生于任何年龄，以儿童和40岁以下的成年人居多，其中35%的患者年龄都在10-30岁之间，且男性多于女性。

暴发性心肌炎是病毒性心肌炎最为严重和特殊的类型，其病情发展迅猛，患者常在较短时间内出现严重心律失常、心源性休克或心力衰竭，经药物和机械支持治疗后，其病死率仍可高达40%-80%。

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甲、乙流感病毒为什么会引起心肌炎？

虽然甲、乙流感病毒主要攻击的是呼吸道，但在某些情况下，它们也可能侵犯心脏，从而引起心肌炎。

通常情况下，大部分流感患者能依靠自身免疫力或抗病毒治疗打败流感病毒。然而，如果感染流感后未能得到及时、有效的治疗，或者患者在感染期间没有保证充足的睡眠，又或者进行了重体力劳动、剧烈运动等降低机体免疫力的行为，病毒便有可能侵袭心肌。

一旦病毒侵入心肌细胞，人体的免疫系统会启动围攻，试图清除病毒。在这个过程中，免疫系统可能会误伤正常的心肌细胞，使得心脏功能受损，最终发展为病毒性心肌炎。

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感染流感后出现哪些症状要警惕心肌炎？

与流感相关的病毒性心肌炎往往发生在流感病毒感染后的4-7天，其临床表现复杂多样，有显著的个体差异。轻症患者可能没有明显的症状，而重症暴发性心肌炎患者则可能在早期就发生心力衰竭，甚至心源性猝死。

病毒性心肌炎最为常见的症状是气短，但这一症状容易被误认为是流感的症状，因此常被忽视。一些患者表现为流感症状缓解后再次加重，出现头晕、全身乏力、心悸、胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状。此外，一些心肌炎患者症状还可能主要表现为消化道症状，如腹泻、恶心、呕吐等。

因此，流感患者出现上述症状时切莫大意，尤其在流感症状缓解后再次加重时，应高度警惕心肌炎的可能，尽早到正规医院进行血常规、心电图、心肌酶等检查，以确定是否患上了心肌炎。

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流感后注意这些事

避免剧烈运动

为了降低发生病毒性心肌炎的风险，流感患者在感染后的2-4周内应注意休息，避免剧烈运动，可在3-4周后根据自身的健康状况逐渐恢复运动。

合理使用抗病毒药物

对于一些免疫力比较低的人群，如儿童、老年人等，确诊流感后，应在医生的指导下尽早使用抗病毒药物。

加强个人防范

康复后外出时要特别注意个人卫生，勤洗手、佩戴口罩，避免与流感病毒患者接触，少去人群密集、通风不良的场所，以防再次感染。