网上看到一句话，分享给大家：“人高兴时，心脏会分泌一种缩氨酸荷尔蒙 ，会杀死95%的癌细胞，所以你的心态价值百万” 。杀死95%，这当然不靠谱，没有充分的研究证据。不过话说回来，好心态对健康很重要，这确实是真的。俗话说：“百病由心起，治病先治心。”坏心态未必致癌，但好心态肯定有利于健康，对已经得癌症的人来说，好心态对病情是有帮助的，而糟糕的心情势必影响生存质量，对治疗效果也可能产生负面影响。 2022美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，来自中国学者的一篇肺癌口头发言：新诊断的IIIB-IV期NSCLC患者，心理痛苦与生活质量和免疫检查点抑制剂疗效的相关性。其中提到：心理痛苦在癌症患者中很常见，并导致下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴和交感神经系统（SNS）的激活和痛苦激素的持续产生，这可能有助于高度免疫抑制的肿瘤微环境（TME）。同时，临床前研究表明，心理痛苦可能会破坏癌症疗法。 因此，研究调查了非小细胞肺癌（NSCLC）患者心理痛苦的患病率，确定其对生活质量（QoL）和免疫检查点抑制剂（ICI）疗效的影响，并探索可能的神经-内分泌学机制。 该项研究入组77例新诊断的接受免疫一线治疗（ICIs）的IIIB-IV期非小细胞肺癌患者，结果发现： 与非心理痛苦患者相比，心理痛苦患者的总有效率（ORR）显著降低（35.9% vs 63.64%；P = 0.033），无进展生存时间（PFS）也显著缩短（中位数12.63 vs 14.60个月；95%CI：0.36～1.98；P = 0.026）。 多变量Cox回归分析提示心理痛苦是PFS的唯一独立预测因素（HR：2.71，95%CI：1.06～6.90；P = 0.037）。研究结论认为，心理痛苦在IIIB-IV期非小细胞肺癌患者中很常见，心理痛苦患者的生活质量（QoL）较差，结局影响免疫治疗（免疫检查点抑制剂，ICI）反应，并发现神经内分泌激素抵抗ICI治疗的潜在机制。管中窥豹，可见一斑。良好的心理状态对健康具有正性作用，有助于降低患病风险，也有助于疾病的康复和预后转归。