做常规体检时

部分人会在脖子处

检测出甲状腺结节

甲状腺结节到底是什么？

要不要切？

哪些原因引起的？

别慌

河源市中医院内分泌科曾嘉医生

告诉你关于甲状腺结节的那些事儿

甲状腺

甲状腺位于颈部前侧、邻近喉部，是人体关键的内分泌器官。它的形状类似蝴蝶，由两片对称的“翅膀”构成，并通过一个称为甲状腺峡的部位相连。

甲状腺的主要职责是制造、储存并分泌甲状腺激素，这些激素对调节人体的代谢率、促进生长与发育、以及维护神经系统功能等关键生命活动中扮演着不可或缺的角色。

甲状腺结节

甲状腺结节它是正常甲状腺组织中出现的局限性肿块。可分为良性结节、恶性结节和结节性甲状腺肿三种类型。大多数甲状腺结节是良性的，包括滤泡性腺瘤、结节性甲状腺肿、结节性乳头状甲状腺肿等，这些结节通常生长缓慢，不会对甲状腺功能产生明显影响。

少数甲状腺结节是恶性的，即甲状腺癌，恶性结节快速生长、有浸润性、有恶性细胞存在等，预后较良性结节差。结节性甲状腺肿是一种特殊类型的良性病变，特点是甲状腺大部分组织被结节代替，通常在甲状腺受到刺激后出现，主要与过度摄碘或甲状腺功能亢进有关。

原因

1.炎症。甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等炎症性疾病可导致甲状腺组织增生和结节的形成。

2.碘缺乏。长期碘摄入不足也可能导致甲状腺结节的形成。碘是合成甲状腺激素的关键元素，长期碘缺乏会导致甲状腺功能异常，导致结节形成。

3.家族遗传。如果家族中有甲状腺结节或甲状腺癌的病史，甲状腺结节的风险也会增加。

4.放射线暴露过度。接受放射线治疗或长期暴露在辐射环境中也会增加甲状腺结节的风险，例如接受过颈部的放射治疗。

治疗建议

当发现结节后需要至内分泌专科医生处就诊，进一步完善甲状腺功能、甲状腺相关抗体等综合评估下一步的处理方案。恶性的或者有恶变倾向，或者为有功能的结节，这些情况需要手术治疗。但大部分是良性的、无功能的结节，会得到“无需服药，定期复查”的建议。

良性结节一般每年复查一次，若有恶变倾向，则需要更频繁地复查。对于甲状腺功能异常，且处于备孕期的妇女，应当及时进行检查和治疗，以免影响胎儿神经系统的发育。

中医治疗方式

在中医理论中，甲状腺结节属中医“瘿瘤”的范畴，多由情志内伤、饮食及水土失宜等多种因素共同作用，导致瘀血、浊气、痰滞于颈前而形成。治疗多以理气、祛痰、化瘀为法。

（图片来源于网络）

河源市中医院自拟“消瘿疏郁方”，可用于气滞痰瘀化热的甲状腺结节的患者。但此法并不适用于所有甲状腺结节的朋友，需要面诊辨证论治。

发现有甲状腺结节平素要注意，保持心情舒畅、少生气，保证睡眠，饮食上忌太过寒凉、辛辣、甜腻之品。

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制作 | 《河源中医说》栏目组