查出癌症心急火燎要求上治疗,医生回“怼”:不急,暂缓

博惠评健康 2024-08-29 13:39:18
得了癌症要趁早开始治疗,但这是通常的情况,有的癌症其实可以不用那么急着治疗。当然,这里说的只是一定条件下的暂时不用治疗,是动态的,一切都在发展变化中,现在没得癌的人也不能保证以后不会得癌,现在暂不用治疗也不等于以后一直不用治疗。 癌症那么“可怕”,不赶紧治疗行吗?以下几种情况还真的可以暂时不用急着治疗: 1、部分“懒癌”病人 人有懒人,癌也有“懒癌”,说白了就是生长发展很慢,它都“懒”得生长懒得发展,好几年甚至五年、十年才可能会生长一点,你说你急着动它干嘛,就好比某个人按照现有社会规则标准来看,他是“坏人”,符合坏人的所有特征,但它现在好好的安静呆在家里,也没有去危害别人危害社会,你干嘛花费时间和经济的代价非得去弄他?同样的,一个肿瘤如果它生长发展很慢,不对身体带来严重威胁,关键是即便你积极治疗也并不能完全治愈,那你急着治疗干嘛?治疗的目的是为了活得长,如果治疗并不能在现在这个基础上延长生存时间,而现在不治疗情况下,病人能活得好好的,当然就不必急着治疗。 注意:不治疗,只是暂时的,不是说你就不管不顾,你得监控它,要定期随访复查,一旦出现新情况,一旦达了需要治疗的指征,那也不要犹豫,既要有所不为,也要有所为。 哪些癌症是所谓的“懒癌”呢? 惰性淋巴瘤(低度恶性淋巴瘤):比如小细胞淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤,粘膜相关淋巴组织淋巴瘤等。惰性淋巴瘤目前为止多数是不能治愈的,但由于惰性淋巴瘤生长缓慢,很多患者可以暂不急着治疗,等出现治疗指征再治疗也不迟,并不影响总的生存时间。 此外,部分高龄老年人前列腺癌,某些神经内分泌肿瘤,以及甲状腺乳头状癌等分化型甲状腺癌等,总体上属于生长发展较慢的肿瘤,其中的某些病人在某些情况下可以暂不急着干预。 切记以下非常重要的提醒:并不是所有病人所有情况都不需要治疗,而是要根据具体情况,而且是动态变化的过程,因此,医生要有足够的经验,要能区分哪些情况需立刻积极进行干预,哪些情况可以暂不急着干预,可以观察等待(watch and wait),而不是不管三七二十一都不进行治疗。 2、癌症临终病人 抗肿瘤治疗之前,医生会评估患者的身体状况,对生存期有个初步预判,如果预期生存时间很短,比如只有3个月不到,已经算是临终病人,这种情况下不适合抗肿瘤治疗,不要为了治疗而治疗,如果急着上治疗,反而增加病人痛苦。要有所为,有所不为。
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