西弗吉尼亚大学的一项研究发现，工作时坐立交替可减少久坐行为，但不会降低血压。长时间静止站立甚至会增加动脉僵硬程度，可能损害心血管健康，这表明站立时运动可能是必要的。

研究表明，工作时站立时间过长可能会对心血管健康产生负面影响。图源：西弗吉尼亚大学照片/Shauna Johnson

近的一项研究表明，坐站式办公桌可以减少坐着的时间，但不会降低血压，长时间站立而不运动可能会损害心血管健康。

西弗吉尼亚大学流行病学家领导的一项研究发现，工作时坐立交替可减少久坐行为，但无助于降低血压。研究人员还发现，长时间站立工作可能会对心血管健康产生负面影响。

在一项临床试验中，研究人员希望确定高血压患者可以通过行为干预来降低血压，包括使用坐立式办公桌来减少久坐。

“通过站在办公桌前，人们每天的久坐行为减少了一个多小时，这真的很好，因为仍有许多证据表明，坐得太久对我们不好，我们需要多运动。”西弗吉尼亚大学公共卫生学院流行病学和生物统计学系主任兼教授贝瑟尼·巴罗内·吉布斯指出：“然而，血压根本没有改善，无论是静息血压、动态血压还是脉搏波速度。这很重要，因为我认为很多人都在使用坐立式办公桌，认为这可能有助于他们的血压。”

美国心脏协会称，美国近一半成年人患有高血压。增加体育锻炼是有助于降低高血压的生活方式改变之一。

“我们知道，快走或骑自行车等中等强度至高强度的体育活动绝对可以降低血压，”巴罗内·吉布斯说：“但在过去 10 年里，我们现在明白，即使你每天锻炼 20 到 30 分钟，你一天中还有另外 16 个小时在做其他事情。如今，许多人大部分时间都是坐着的。”

巴罗内·吉布斯表示，之前的观察性研究（包括她领导的一些研究）表明，久坐的人心血管健康状况比活跃的人更差。“一些研究表明，如果你长时间坐着，心血管就会开始出现不良状况，比如血液会聚集在你的腿部，血压会升高以弥补血液循环不足。”

在临床试验中，研究人员建议参与者每小时站立 15 到 30 分钟，每小时走动一下。然而，有些人站的时间比其他人长，这增加了他们的主动脉僵硬程度，这是使心脏负担加重的一个因素，是心血管疾病的早期阶段。

尽管巴罗内·吉布斯认为该结果“具有统计意义，但并不显著”，但她表示，这表明长时间站立可能与长时间坐着产生相同的效果。

她解释说，原因在于一种称为肌肉泵（或肌肉静脉泵）的生理机制，它有助于血液从腿部循环回心脏。

“我们腿部的静脉有一个单向瓣膜，一旦血液被推上去，就不能再回流。这有助于心脏将血液从腿部泵回心脏和大脑，”巴罗内·吉布斯介绍：“每当你通过行走或移动来弯曲小腿肌肉时，这些肌肉收缩就会帮助将血液通过这个单向瓣膜向上推。所以，如果你站在办公桌前不动，可能会产生和坐着时一样的血液聚集效应，甚至更糟，因为站着时血液更难回流到大脑。”

他们的研究成果发表在美国心脏协会的期刊《循环》上，并且也将出现在特别的零假设文章集里。

巴罗内吉布斯说：“我知道我们做了一项很好的研究，尽管结果为无效，但这很重要，因为我们需要知道什么方法无效，就像我们需要知道什么方法对改善血压有效一样。”

为了开展这项研究，巴罗内·吉布斯和她的团队招募了 271 名血压升高的办公室工作人员，并设定了增加他们工作日体力活动量的目标。

参与者被给予坐立式办公桌和可穿戴活动追踪器，如果他们每小时走的步数不足 250 步，追踪器就会发出嗡嗡声。他们还佩戴了活动监视器，并被要求记日记，以便研究人员了解他们在工作内外的行为。评估包括血压和动脉僵硬程度。

研究人员发现，办公时间以外站立对降低血压有积极作用，巴罗内·吉布斯将此结果归因于人们在休闲时间或工作时间站立方式的差异。

“当你有空的时候，你会更积极地站立，”巴罗内·吉布斯说：“比如说我站着看女儿的足球比赛，我可能站着，但我可能四处走动，和别人聊天，看比赛。我不是长时间地站着不动。我在锻炼腿部肌肉，促进血液流动。这是一个重要的区别。而使用坐站式办公桌、收银员或其他类型的职业站立的人更有可能长时间站立不动或静止站立。我的假设是，几个月的这种静止和长时间的站立可能会导致动脉随着时间的推移而变硬。”

不过，巴罗内·吉布斯表示，坐站式办公桌在许多方面都有益处，包括缓解慢性腰痛和调节血糖水平，一些研究表明如此。

然而，她建议人们避免静止站立，而是保持肌肉运动——她计划在下一项研究中解决这个问题。

“我们想要研究的是你在办公桌前做的一些小事情，比如抬高脚跟来锻炼肌肉泵、使用平衡板或原地踏步来让肌肉运动起来。这是否意味着站在办公桌前是有益的而不是有害的？我们认为是的，但我们并不确定，”巴罗内·吉布斯强调：“我们需要对此进行更多研究，以便我们能够告诉人们他们可以做些什么来改善他们的健康。作为研究人员，我们的工作是告知公众如何最有效地利用他们的时间和精力来获得健康。”

参考文献：《减少久坐行为对办公室工作人员血压的影响：RESET-BP 随机临床试验结果》，作者：Bethany Barone Gibbs、Subashan Perera、Kimberly A. Huber、Joshua L. Paley、Molly B. Conroy、John M. Jakicic 和 Matthew F. Muldoon，《循环》杂志。DOI：10.1161/CIRCULATIONAHA.123.068564

来源： 西弗吉尼亚大学

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