在平安保险8年,转明亚保险经纪,因为这2件理赔案!

明南索赔 2025-04-27 03:25:05

明亚保险经纪鼎新团队伙伴故事

这篇文章来源于我们团队的贝壳妈妈,她是中国寿险核保师&理赔师,在平安保险8年,后来因为2件事情,转到了明亚保险经纪。

加入保险行业起因

30岁前,我是科技园写字楼里的加班狗,总有做不完的项目,熬不完的夜,吃不完的外卖。到手薪资万元出头,一年省吃俭用,攒个8、9万,在深圳已算非常勤俭。

但终是赶不及疾病给家人带来经济损失的速度。因家中亲人被确诊肺癌晚期,短短3个月离开了我们,让我对自己工作模式和生活方式有了很大触动。

我们终其一生努力奋斗的目的,是为了让生活更美好,让这个世界上自己深爱的人和爱我们的人,过得没有太多负担、愧疚、忧虑,活得开开心心,健健康康,需要钱时有钱花,遇到事时有解决问题的办法和能力。而不是需要到处求人,托关系,把希望寄托在别人身上。

所以2017年8月,我果断裸辞,选择了保险销售行业,以优才身份加入平安人寿。

一是自己原本是平安福老客户二是以前带项目了解过平安科技三是好奇想深入了解被人说是骗人的保险到底怎么卖?四是想找到自己家人应对疾病意外的解决方案五是30岁还单身被家人催的紧,是时候换一种生活方式,去恋爱、结婚、生孩子、过有家庭的生活。

入职不到半年遇到贝壳爸爸,顺理成章结婚、怀孕、生娃、养娃、带娃,直到今年,小贝壳即将幼儿园毕业升小学。

因为娃没人帮带,也曾被各种扣考勤款,一个月最高被扣500元;

抱着娃展业、推着婴儿车坐地铁去职场开早会、晚上哄完娃睡觉后再加班给客户做方案……当妈最艰难的时候,在平安保险熬过来了。

这8年除了一边带娃,一边做业绩,在专业上也有自己的追求,陆续把中国寿险理赔师、核保师证书拿下。那是在娃各种喊“妈妈……妈妈……妈妈……”的叫声里,啃完的9本专业书籍取得的结果。

因为“理赔”是这些年来我的内心最关注的核心,也是基于“责任”二字,要对得起信任和支持自己的每一位客户。

加入平安保险的初心,是希望每一位有需求的人,真正用它能解决家中或是企业里的问题。

能解决问题的保险才是有用的金融工具。

为什么要从干了8年的平安辞职?

从平安离职我犹豫了很长时间,最大的问题是过不了自己内心一关。以前在平安保险签的每一份保单,都是客户满满的信任。

因为信任,值得托付,才让我在平安人寿坚持了近8年。而让我最终下定决心转型的是去年经历的几个理赔案。

1.因病历写有“骨质疏松”,公司要打折理赔

合家欢意外险,是我非常认可的平安产品。确确实实也帮助到了我很多客户的家庭,尤其是老人。

去年有4起理赔都是合家欢保障到主被保人父母的。其中有一位是续保以来第二次给老人意外理赔。

起因是其丈人回老家修缮老房屋顶,不慎从高处跌落受伤住院,做了必要检查发现有“骨质疏松”,医生也同时写进病历。出院后帮客户申请理赔,公司以客户病历上写有“骨质疏松”问题,说要打六折赔付。

我无比错愕,这是合同并未提及也是每年产品宣导时,从未提及过的事。在我表达有异议的情况下,公司又妥协说打八折赔付。

我很生气,这是我就职了8年,死心塌地追随了8年的公司。愤怒的情绪表达坚决不妥协公司的理赔结论,为了保全客户利益,和理赔专员据理力争。

最终,公司答应只扣50元,意思是好让他交差,等于全额理赔。

这个案子结果虽然不错,但让我的信仰出现了裂痕。原来我一直努力维护的公司,和其他保司也并无太大差别,甚至也有些后怕。

我的心始终在客户一边!而我和我的家人也是平安VIP客户。

如果换做是自己被公司打折理赔,是否也希望你的专职保险人员能为你据理力争呢?

而Ta帮你的底气从哪里来?是每年交给公司不错的业绩?还是索赔时需要具备的法律、医学、保险等专业知识技能?

我是非常典型的I人,不喜欢求人,我的答案自然是后者,这也加强了我要转型的决心。

帮客户争取十级伤残免鉴定赔付

2024年8月,又一合家欢客户说自己丈人在异地城市务工时,从1米多高工作架上摔下,被包工头紧急送往医院,伤情很重。

包工头口头说可以报工伤。客户夫妻从深圳赶往事故城市了解到详情,丈人并未和用工单位签订劳务合同,对方公司买的团体意外险理赔存在争议,问我合家欢是否真能保障到丈人。

当然是能保障到的。客户又问我,丈人与务工公司之间的赔付问题应该怎么办?教了他们具体方法,按着步骤一步步去和务工公司以及第三方保司沟通。

中间的拉锯战也持续了2个月之久,最终第三方保司按照团体意外险十级伤残免鉴定直接赔付,医疗险也按条款最高额度全部赔付。拿到第三方保司的理赔通知书,我在平安也主动帮客户申请免鉴定索赔十级伤残和剩余医疗费。

但是因为临近春节又加上审核的理赔老师请假回家结婚,流程被搁置。

我也咨询有经验的同事,有没有做过免鉴定报告直接理赔意外伤残金的先例?都非常抱歉没有得到有效指导,在部门我算先例。

为了帮助客户申请免鉴定,免去患者和投保人异地来回跑的麻烦,公司又让客户提供“三维重建”CT资料,好在这笔费用也能在医疗费用中一同报销,客户知悉后也愿意配合再次去做检查。

春节后一开始上班,我便再跟进流程,公司又再次让客户提供两份额外资料。一份是放弃以后以任何理由再索赔的承诺书,一份是让客户暴露伤口持身份证拍照的资料。

看到让客户再次提供资料的信息,作为平安保险代理人的我,都有些头疼和生气,更不用说客户。如果我是客户,感觉就差口气要被折腾死。

再次索要的两份资料,看了让人觉得有刻意刁难之嫌。过往提供的就医资料以及第三方保司提供的理赔通知书,足以证明事件的真实性,还要客户露出伤疤,一点都不尊重患者。

客户肋骨多根骨折,手术也已有半年,伤口愈合良好,怎么露出伤疤?何况还是隐私部位。

后续咨询其他片区同事,反馈即便提供了伤残鉴定报告,最后依然还要客户提供这些“无理要求”的资料。如此不人性化的理赔,如果没有专业索赔人员帮助客户处理,本就患病或受伤的情况下,客户自行与保司对接,病情如何得到最有效康复?

最后,我也再三与公司沟通,免去了其中一份不人性化的资料,顺利帮客户理赔到账。

总金额虽然不多,但整个流程下来,费神、费事、费心、费时间。想想这才几万的理赔而已,如果金额一大,保司有意要与客户耗着,拖个一年半载,未来会发生什么,谁又知道呢?

这个案子做下来,让我犹豫已久的心,终于决定一定要转型。

保险代理人与保险经纪顾问的业务范围是不一样的。保险经纪顾问确实能在一定程度上更有利于客户真实需求和正当利益,尤其是协助客户理赔。

了解这一点,与我在保险行业的初心更接近,所以今年果断下定决心,转。

我也深知,这世间绝对没有一家完美的公司,就像人无完人一样。我依然很感谢平安人寿过去8年对我的栽培,给予我的历练,也非常认可保险金融工具的重要性。

转型后我可能会面临更大的挑战,但明确了自己要什么,遵从内心,做正确有价值有意义的事,就不要瞻前顾后,畏首畏尾,只管勇敢坦荡的去践行便是。

为什么选择明亚保险经纪公司?

下定决心转型,就一定要安排好老客户,尤其是未来理赔服务。

2024年我也有去某中介公司实地考察,感受他们的氛围。没有解决我的痛点,反而让我感受到“要快速收取保费赚钱为先”的资本现实感。

任何事,物极必反,事缓则圆。

何况保险是特殊商品,也是个人和家庭以及企业必不可少的风险管理工具。稳中求进的发展环境,才是最为稳妥的栖息地。

再对比保险经纪公司中的两家头部,明亚保险经纪和大童保险经纪。

他们都非常优秀,对接的保险供应商也几乎涵盖市面所有品类,两家不分伯仲。我差点去了大童保险经纪,因为看好他们的好赔服务。但了解后才知晓“好赔服务”需要付费,这无疑额外增加了客户成本。

加上明亚保险经纪达成一定业绩标准,会有额外五险一金,让我也心动了(这对于有娃的妈妈而言是需要重点考虑的因素。因为社保参保年限,在哪个区参保,会关系到孩子入学时总积分多少的问题,包括未来在深圳再购置商品房时都有很大助力作用)。

综合考量,我最终选定了明亚保险经纪。

明亚保险经纪,被戏称为“保险行业的学习委员”,如一股清流。公司不同团队成员多数是985、211大学本科及以上学历高知,也有众多海归以及专业律师、医生。

我一普通二本生在里面属于垫底的,无论从专业知识学习上,还是从业绩能力上,都对我提出了新的挑战,但我愿意接受。

决定选择明亚保险经纪后,更进一步的是要找到与自己志同道合以及能解决我内心痛点(有强大且专业理赔能力)的团队。

冥冥之中,让我遇到了明亚保险经纪鼎新团队的千千老师和小邱老师。

加入明亚鼎新团队,持续服务好每一位新老客户

因为千千老师说的一句话,“不做好理赔,我不卖保险”,让我更深入的了解她。

医学生毕业也曾入职平安,在公司遇到理赔拒赔后,感知要转型,找到了明亚保险经纪从头开始,凭借自己的医学专业知识,在互联网上帮助陌生客户争取理赔款。

一个接一个的成功理赔案,让她越来越有底气在保险行业持续发展。帮助的人多了,自己的能力、能量和名声也越来越来越大,至今在全国拥有了400多人的团队,自己的业绩90%以上来自互联网的陌生客户,也多次达成行业最高荣誉(各种T女神)。

善良、坚韧、对客户负责,让我像是找到了另一个自己。但她又比我更加积极、阳光、充满正能量,每天像小太阳一般温暖与她认识的人,这不正是藏在我心中的那个吴淑莹吗?

因为千千老师,又认识了团队里的理赔男神邱老师,他堪称团队的定海神针,经手的300多起理赔案,对每一个被保人/受益人及其背后的家庭带去无限生机。

邱老师、千千老师帮助成功理赔过的人留言,群众的眼睛是雪亮的。

这样一支在保险行业为每一位保险消费者做实实在在实事的队伍,正是我多年来一直在寻找和想要组建的。终于,在2025年,让我遇上了!

在这个变动的4月,陆续在给老客户做保单整理工作,也告知我转型保险经纪的事。令我没想到的,竟然有90%以上老客户都非常支持,并高兴终于不用局限于一家保司。

当然,无论我在哪家保险机构,全周期服务我的每一位新老客户,是毕生热爱做的事。也非常感谢曾经、现在以及未来遇见的每一位新老朋友,感谢你们的认可与支持,让我在这个行业不断持续健康的发展。

期许,你、我、我们都健康无忧,万事顺遂,越来越好!

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