糖尿病与饮酒:糖友的健康平衡之道

千儿康康 2024-09-29 15:29:11

中国酒文化历史源远流长,喝酒可以烘托宴席气氛、拉近彼此感情,故民间有“无酒不成席”之说。经常有糖尿病患者咨询:得了糖尿病以后必须戒酒吗?确实,酒对糖尿病患者来说弊多利少,尽量戒酒为好,但糖尿病治疗需要个体化,饮酒也是,有的糖友可能因为各种原因不能完全戒酒,那么一些喝酒时的注意事项就更需要留心了。

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长期饮酒对糖尿病患者的危害

1、酒精可以刺激胰岛素分泌、抑制肝糖原分解,因而具有一定的降糖作用。如果患者过量饮酒,尤其是空腹饮酒,由于血糖得不到补充,而肝糖原分解又被酒精所抑制,患者很容易出现低血糖,严重者甚至会发生低血糖昏迷而危及生命。另外还要注意,酒精性低糖和醉酒的临床表现非常相似,都可以有头晕、手抖、困倦、意识模糊等症状,别把“酒后低血糖”误认为是“醉酒”而耽误了对病人救治。

2、饮酒往往会打乱糖尿病患者的正常饮食(过饱或饥饿)和用药,从而导致血糖波动和失控。有的患者在饮酒的同时吃进许多食物,由于酒精本身含有较高的热量,这势必造成总热量摄入过多,致使血糖升高。

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3、长期大量饮酒还会对胰腺产生不利影响,增加急性胰腺炎的风险(特别是同时存在甘油三酯增高的患者)。即便胰腺炎治好后,也常常会遗留胰腺功能异常,使得血糖升高。

4、大家都知道服用头孢不能喝酒,其实,许多降糖药物也有这方面的要求,注射胰岛素或口服降糖药(尤其是磺脲类药物)期间,如果空腹饮酒,很容易出现低血糖,此外,服用双胍类药物后饮酒,不仅会造成低血糖,还可能导致乳酸性酸中毒。

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哪些糖尿病患者应绝对忌酒?

1、血糖控制差、忽高忽低者;

2、近期内经常发生低血糖者;

3、合并严重的糖尿病急、慢性并发症(如心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病足等)的患者;

4、伴有严重肝病及胰腺炎的糖尿病人;

5、有重度高脂血症和/或高尿酸血症者。

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糖尿病患者饮酒的注意事项

1、《中国2型糖尿病防治指南(2017)》建议饮酒应计算酒精中所含的总能量。女性一天饮酒的酒精量不超过15克,男性不超过25克(15克酒精相当于350毫升啤酒、150毫升葡萄酒或45毫升蒸馏酒),每周饮酒不超过2次。

2、有人认为糖尿病患者只能饮用白酒、威士忌等不含糖的酒类。应该说这些酒中含酒精度较低 (35度以内) 者,患者适量喝些未尝不可,但度数高的对患者弊多利少,应该避免。其实,含糖度低且营养丰富的干红、干白类葡萄酒才是糖尿病患者的最佳选择。其他含酒精度较低的酒,如啤酒等也可以适当饮用。

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3、酒精所含有的热量数不应包含在糖尿病患者每日所规定的总热卡内。换句话说,不论是否饮酒,患者都要摄取每日规定的热量,这主要是为了防止营养缺乏。

4、监测饮酒前后的血糖水平:建议糖尿病患者在饮酒前后以及24小时内,注意监测血糖水平,为确保血糖的稳定,建议在睡前加测。特别是对出现醉酒症状的糖尿病患者,以防将低血糖误认为是醉酒而延误救治,酿成严重后果。

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综上所述,糖尿病与饮酒之间存在密切关系。对于已经患有糖尿病的人来说,饮酒更需谨慎。为了避免血糖波动和并发症的发生,糖尿病患者应尽量避免饮酒或严格控制饮酒量,并保持健康的生活方式。同时,定期监测血糖和接受医疗指导也是至关重要的。个人健康是美德,传播健康是功德~

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资料来源:转自文糖医

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千儿康康

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