适应证
椎动脉血运重建的适应证取决于病因。
[微风]有血流动力学症状且双侧椎动脉严重狭窄–对于持续存在血流动力学症状的患者，行椎动脉血运重建的最低解剖学标准为：对于双侧椎动脉都发育正常且通畅的患者，双侧椎动脉的狭窄均应大于直径的60%；对于对侧椎动脉发育不良、汇入PICA或闭塞的患者，标准是优势侧椎动脉的单侧狭窄>60%。无论对侧椎动脉的通畅程度如何，单侧的正常椎动脉已足以对基底动脉进行充分灌注。
[微风]怀疑有症状的栓塞来自于椎动脉病灶–对于因微栓塞造成后循环缺血且椎动脉中有相应病灶的患者，需要去除栓子的潜在来源。如果采取最佳内科治疗(如，抗血栓药物、他汀类药物以及其他针对危险因素的治疗)后，患者的症状仍持续存在或复发，则无论对侧椎动脉状况如何，都认为适合行血运重建。
[微风]椎动脉瘤
对于有症状的椎动脉瘤以及大于1.5cm的无症状椎动脉瘤，应进行修复。
禁忌证
除了存在椎动脉瘤的患者外，无症状的患者均不需要进行手术干预或腔内介入治疗。
