不少慢阻肺病朋友反映就诊时医生建议回家低流量吸氧，但到底什么是低流量？吸氧流量如何调节？什么时间吸好？很多病友提出了自己的疑问，在《幸福呼吸》直播间中，中日医院呼吸与危重症医学科副主任呼吸治疗师夏金根老师为我们进行了详细解答。

夏医生首先提醒大家“吸氧时不应该总盯着氧流量”，有的时候医生可能会告诉患者居家吸氧时流量调到2升/分或3升/分，但我们实际在吸氧的时候可能不是固定的流量，而是根据我们的血氧饱和度去调节流量。

现在很多慢阻肺病患者都自己备有指脉氧仪，它可以方便的检测我们的血氧饱和度。患者在吸氧时可以根据指脉氧仪上的数值来调节氧流量，只要血氧饱和度大于90%就可以了。或者在门诊检测动脉血氧分压，如果数值在60~80mmHg就可以了。

如果血氧饱和度非常低，可能在88%或85%以下了，这时候短时间内需要把氧流量调的更高，可能是3升/分或者4升/分，使血氧饱和度尽可能的大于90%，这样就可以减少机体由于缺氧所引起的损害。

每天吸氧多少小时？在《看呼吸》患者交流群中有的病友说只是白天吸，有的说15小时，有的说13小时。夏医生提醒大家，慢阻肺病患者家庭氧疗时间越长越好，但一天累计的吸氧时间一定不能低于15小时，如果时间太短，改善不了缺氧状态，起不到治疗效果。

有些患者觉得被制氧机限制了活动，可以通过延长吸氧管、使用便携式制氧机来解决这个问题。因为夜间更容易出现低氧的问题，所以在夜间睡眠的时候，建议一定要把氧气吸上。

还有很多病友担心是不是吸上氧就不能停了？夏医生的回答是“不一定”，随着疾病的好转，有些患者可能过一段时间后就不需要进行吸氧了。所以建议长期家庭氧疗的患者，2~3个月左右再去医院评估一下是否需要继续进行家庭氧疗，同时评估一下氧疗是否有效。一般在医院会为患者做动脉血气分析检测，它是衡量机体是否缺氧的金标准，比较一下这些指标与之前相比是否有改善，是否依然达到吸氧的指征。如果此时检测的数值已经明显的高于吸氧指征的上限范围，就不需要再继续吸氧了。

患者平时也可以用指脉氧仪在家里定时监测自己的血氧饱和度，比如在吸氧和不吸氧两种状态下血氧饱和度分别是多少，这有助于医生判断患者居家氧疗的效果。

目前市面上的很多制氧机都会配一个湿化瓶，夏医生提醒大家，不是所有人都需要用湿化瓶。湿化瓶最主要的目的是加强气体的湿化作用，但如果家庭氧疗的流量很低时，也就是低于4升/分时，其实是没有必要去进行湿化的。一般在低流量吸氧的情况下，我们的鼻腔系统能够维持干燥氧气所需要的湿度。

另外，如果湿化瓶中的水不及时换的话，里面就容易有细菌滋生。大家可以看到湿化瓶中的水冒泡，水泡破裂的时候会产生气溶胶，这时如果里面有细菌的话，就有可能跑到肺组织中去。如果感到鼻子的确特别干，需要用湿化瓶时，一定要保持水的清洁，一般要用纯净水，如果不用时，水一定要及时倒掉。