本文作者：潘文俊（深圳市罗湖区人民医院肿瘤内科）
当不幸患有肿瘤后，无论是早期还是晚期，很多病友跟家属都抗拒手术、放化疗等治疗，一方面觉得手术创伤大，另一方面觉得放化疗会杀死正常的细胞，因此对以低毒、方便的靶向药尤为倾向，尤其是对通过口服形式的靶向药物更为信赖。但是需要警惕的是，有效不是泛效，低毒不是无毒，方便不是随便。
有效不是泛效
很多靶向药物抗肿瘤效果非常好，但并不是所有肿瘤患者都适合吃靶向药，靶向药也不是一种药的名字，而是一类药物的统称，就像酒有白酒红酒葡萄酒等，有些患者一上来就说我不要化疗，有人推荐我吃靶向药就行了，一问推荐的什么药物，就回答“靶向药啊，你们医院没有吗”。针对具体的疾病评估最合适的方案，如果靶向治疗效果相对好则选用靶向治疗，部分患者还需要进行基因检测来明确基因突变情况才能判断是否可以靶向治疗、选何种靶向治疗药物。
低毒不是无毒
靶向治疗以低毒、低反应著称，然而这只是相对于化疗而言，就像姚明与易建联站在一起，然后说矮点的那个是易建联一个道理。靶向药物不良反应比起平时吃的降压药、降糖药还是更为严重的。白细胞减少、贫血、乏力、纳差、恶心、腹泻等反应有时候一点都不比化疗来的轻，甚至一些靶向药还会出现间质性肺病、高血压等副反应。
方便不是随便
在家吃吃药就能治好肿瘤，听起来是很简单、轻松的一件事，但是有经历的人就知道现实并不是这么美好的。首先，服药时间、剂量不随便。靶向药物必须是固定时间、固定剂量进行服用，每日一次药物需固定在每天某个时间点（如早上八点），每日服用两次的药物则需要间隔12小时，每日服用三次的则是要间隔8小时，同时不能像高血压、糖尿病药物一样根据每日波动来调量，维持稳定的药物浓度才能更好发挥效果。
其次，服用方式不随便。大多数靶向药物建议空腹或者餐后2小时服用，部分药物空腹或随餐均可（如吉非替尼、奥西替尼），当然个别药物是规定随餐服用的（如阿来替你、色瑞替尼），服药时候需要整片服用，不能嚼着吃！最后，饮食不能随便。靶向药物大多是通过肝酶进行代谢的，有些食物、药物会影响酶活性进而降低药物效果，以下水果是需要避免的：西柚、石榴、杨桃、橙子、葡萄、提子、黑莓以及他们的果汁中。
