不要一伸舌头，发现自己舌质紫黯，舌底脉络紫胀，就觉得自己是体内有瘀，胡乱服用活血化瘀药。

我之前就有一个患者，一见面就跟我说：“陈教授，我不得了啊，我体内瘀血严重的很，我吃了很多活血化瘀的药都不见效，你赶紧给我调一调吧，人家说血瘀的人容易得癌症，我真是太害怕了。”

结果咨询症状，发现她怕冷畏寒、四肢冰凉、精神不振、情志抑郁、精神疲倦，而且有高血压，月经色黑、有血块、还痛经，面部呈灰黑色，属于典型的阳虚之症。阳气不足，血液都被“冻”住了，所以单用活血化瘀的药，根本无法达到排瘀通脉的效果。最后给她开了些温阳通脉的中药，像是人参、黄芪、桂枝、附子、细辛、川穹等药，最终消除了她的青紫舌，还控制住了她的高血压。

血瘀和阳虚舌象如此之像，那么该如何区分这两种病症呢？我总结了四个方法，来辅助大家区分阳虚和血瘀。

方法一、看舌面

瘀血导致：舌面存在瘀点或瘀斑，舌质发紫发黑，舌面颜色深浅不一、分布不均。

阳虚导致：舌面颜色一片紫黯，色泽均匀，而且常常发青，舌面一般不存在瘀斑。

方法二、看舌底

瘀血导致：舌底脉络紫胀、怒张、蔓延范围比较大，枝枝蔓蔓，看着像树枝一样。

阳虚导致：青筋始于舌中，直直向前伸，不向周围扩散，没有分支，呈上尖下粗状，一般不会延伸到舌尖。

方法三、看舌苔

瘀血导致：舌质偏干，苔一般不厚。

方法四、结合身体症状

瘀血导致：皮肤容易出现瘀斑、干燥脱屑、肌肤甲错，身上常有局部刺痛感，记忆减退，情绪波动大，女性常伴有痛经。

阳虚导致：手足冰凉、四肢不温、畏寒怕冷、精神不振、容易心慌、喜食热饮、面色苍白或呈灰黑色。

当然，除了以上四条，我们临床上还有很多的方法，来帮助我们辨别区分血瘀和阳虚。另外需要提醒大家的是，血瘀和阳虚并不是对立的两个症状，它们可能会同时出现在一个患者身上，就是说你可能既有血瘀、又有阳虚。所以如果想要调理身体、改善症状，一定要找专业、靠谱的医生，让专业的人来做专业的事，才能真正达到你想要的效果。我是中医陈玉龙，关注我，带你了解更多中医知识。