三甲天团
沈宇弘
上海中医药大学教务处处长
周 敏
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科主任医师
怎么知道自己算不算脱发临床上，脱发有生理性脱发和病理性脱发两种。
生理性脱发
是指头发一次掉几根，每天不超过100根；同时，不断有新的头发长出来，头发的颜色不会改变，数目不会减少，头发整体呈现健康状态。
病理性脱发
患者往往一次掉数十根头发，一天掉发超过200根；且掉落的头发一般较正常头发更为干枯或油腻。
病理性脱发是由疾病导致的，包括细菌或真菌感染、内分泌疾病、免疫系统疾病、遗传因素和营养物质缺乏等，都会导致病理性脱发。
此类脱发有不同类型，比如由于头皮自身疾病引起的脱发就有脂溢性脱发、斑秃等。
在各类脱发中，脂溢性脱发是最常见的一种类型，也叫雄激素性脱发，本病的病因病机还未完全明了，一般认为和遗传、精神等因素有密切关系，体内雄激素的分泌参与了脱发形成的主要环节。
此类脱发一般先从两边额角、前额和头顶中间开始，继而弥漫于整个头顶。但头部四周的头发几乎不受雄激素影响，不怎么掉。
症状严重者，脱发区变得油光发亮，剩余的头发也变得细软枯黄，严重影响美观。
常见的脱发五大误区01
误区一：油性头发的人群应该每天洗头，才能控制出油
油性发质的人群不推荐每天洗头，建议每周洗发3次左右，选择控油的洗发水或加用二硫化硒洗液，有助于控油。
频繁的洗头可能导致头发过多掉落、头皮干燥、发质受损。
对于头皮干、头发容易毛躁、经常染发或烫发的人群，建议使用具有滋养效果的洗发水，有助于修复头皮的皮肤屏障，柔顺毛发，同时配合护发素。
02
误区二：理发店推荐的“毛囊检测”是科技新技术，检测出有问题的头皮应该使用店员推荐的全套“头皮护理神器”
理发店缺乏医疗操作营业执照，店员也不具备执业医师资格证，因此无法进行专业正确的皮肤相关诊断和治疗。
毛囊检测应当去具有规范资质的医疗机构进行。
各大医院的皮肤科都有常见的针对头皮或头发的专门检查项目，包括拉发试验、皮肤镜、皮肤病理活检、实验室检查等。
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误区三：一旦出现脱发，无论面积或严重程度，立马进行植发，才能阻止病情进展
临床上，一般对于不严重或短期内刚出现脱发的患者，优先选择口服/外用药物、局部封闭治疗、光疗、中药治疗等，尽量选择创伤低、对日常生活影响小的治疗方案。
若这些方法效果不明显或脱发程度较为严重（面积大、持久不好转），可以考虑植发治疗。
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误区四：经常去理发店做头发护理，可以让细软干枯的发质变得强韧
定期做头发护理，可以减少染发、烫发对头发造成的损伤，一定程度上保护我们的头发。
但护理并不能从根本上改变发质，发质就和皮肤的肤质一样是与生俱来的。
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误区五：洗完头一定要用吹风机高温快速吹干头发
吹风机温度过高会破坏头发角蛋白和毛鳞片，建议使用吹风机时，用中档、中高档温度吹发较为合适。
在吹发前，先使用毛巾尽量擦拭掉多余水分，再使用吹风机。
建议吹至八成干即可，过长时间使用吹风机也会破坏头发中的角蛋白，日久容易出现头发干枯、细软，失去光泽感。
少脱一点是一点高质量睡眠
在保证每日7～8小时睡眠时间的基础上，还要保证睡眠的质量。
睡前不看手机、电视，让大脑处于放松的状态。枕头、床边可以喷些许具有助眠功效的薰衣草香薰喷雾，或点一支芳香的香薰蜡烛，能帮助尽快入睡。
慢节奏运动
优先选择瑜伽、普拉提、慢跑等慢节奏运动。在做瑜伽时，可以配合冥想，调节放缓呼吸节律，使身心进入一个最放松的模式。
精神放松
每周安排一些轻音乐、艺术展、电影、芭蕾舞演出等活动。
轻松舒缓的娱乐休闲节目，有助于戒掉焦虑、紧张的情绪，为夜间的高质量睡眠提供情绪准备。
养生食疗
建议每日足量摄入优质蛋白，如希腊酸奶、海鲜、无抗鸡蛋（无抗菌药物、兽药等有害物质残留的鸡蛋）；桑葚、柑橘、葡萄、香蕉、菠菜等新鲜的水果、蔬菜；黑芝麻、黑豆、黑米、核桃、黑木耳、猪肝、黑枸杞等具有补益肝肾和气血功效的食物；红枣、桂圆、莲子、小米等具有安神助眠功效的食物。
